高血压患者血压突然上升，若收缩压≥180mmHg且舒张压≥110mmHg，或伴随头痛、胸痛、呼吸困难等症状，需立即采取半卧位休息、监测血压、必要时联系急救；若无明显症状但收缩压≥160mmHg，也应在1-2小时内就医评估。
一、轻度升高无明显症状
收缩压＜180mmHg且舒张压＜110mmHg，无不适时，立即停止活动，取半卧位安静休息5-10分钟，避免情绪紧张或继续劳累。
期间复测血压，若连续两次无下降趋势，或出现头晕、心慌，及时联系医生调整用药方案。
老年合并冠心病、糖尿病者，无不适也建议1小时内复测，血管弹性差易持续波动，需排查隐匿症状。
记录诱因（熬夜、高盐饮食、漏服降压药等），下次就诊反馈医生，调整生活方式和药物方案。
儿童首次血压骤升需警惕肾脏、内分泌异常，立即就医排查，避免自行用药。
二、重度升高伴急性症状
收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg，且有剧烈头痛、视物模糊、胸痛、呼吸困难等，提示高血压急症，立即拨打急救或就医。
途中协助取半卧位，头部略抬高，解开衣领保持呼吸通畅，避免强行服用降压药，防血压骤降脑供血不足。
孕中晚期高血压骤升，警惕子痫前期，左侧卧位减轻子宫压迫，记录血压和胎动，联系产科医生。
老年合并心脑血管病史者，血压骤升可能诱发心梗或脑卒中，家属轻拍安抚，避免强行移动，记录症状时间。
糖尿病合并高血压者，排查低血糖（冷汗、心慌），少量进食含糖食物，监测血糖并联系医生。
三、特殊药物相关血压骤升
漏服降压药（如氨氯地平、缬沙坦）或擅自停药，补服药物遵说明书或医生指导，不短时间过量服用。
长期用激素（泼尼松）、非甾体抗炎药（布洛芬）或含麻黄碱药物者，立即停用相关药物，避免交感神经兴奋。
服用抗精神病药（氯丙嗪）或三环类抗抑郁药者，血压骤升联系开药医生，不自行调整剂量。
老年肾功能不全者，漏服后优先休息、平复情绪降压，避免因急于降压增加低血压风险，加重肾脏负担。
儿童高血压患者（罕见）因药物（如疫苗反应）骤升，优先物理降温（温水擦浴）、安静环境，不用成人降压药，立即联系儿科医生。
四、长期管理与预防措施
高血压患者每周自测1-2次血压，记录数值及诱因（熬夜、饮食、情绪），便于医生调整方案。
生活方式干预：控制钠盐摄入＜5g/日，规律作息，避免过度劳累和情绪激动，戒烟限酒，超重者BMI＜24。
药物依从性：严格遵医嘱规律服药，漏服次日补服，糖尿病、冠心病患者定期检查肾功能、糖化血红蛋白。
合并症管理：高血压合并肾脏疾病者定期检查肾功能，避免肾毒性药物；合并甲亢者同步控制甲亢，防交感神经兴奋。
家庭急救准备：家中备急救联系卡（注明降压药、病史、过敏史），家属学习半卧位摆放、呼吸道通畅管理等基础急救知识。
