甲沟炎典型症状表现为甲沟区域红、肿、热、痛，伴不同程度的局部炎症反应，严重时可出现化脓、甲周组织增生或感染扩散。
1. 局部炎症表现：
-红肿：常以甲沟为中心，初始为局部轻微发红，随炎症进展逐渐肿胀，按压时疼痛明显，严重时可见甲周皮肤与指甲分离，形成环形肿胀区。
-疼痛：多为持续性刺痛或胀痛，活动、按压甲沟或牵拉指甲时疼痛加剧，部分患者夜间疼痛影响睡眠。
-灼热感：炎症局部皮温可升高，触之有明显灼热感，与正常皮肤温度存在差异。
-肿胀程度分级：轻度表现为甲周皮肤轻微隆起，重度时肿胀范围可累及整个指（趾），甚至出现指（趾）甲变形或外翻。
2. 伴随症状：
-分泌物：炎症初期可见清亮或淡黄色渗出液，化脓后出现黄色或黄绿色脓性分泌物，挤压甲沟可流出脓液，部分患者可见分泌物结痂。
-肉芽组织增生：慢性甲沟炎患者甲周常出现肉芽状突起，质地柔软，触碰易出血，严重时覆盖甲沟区域。
-指甲形态改变：嵌甲性甲沟炎可见指甲边缘向甲沟内生长，反复刺激导致甲沟皮肤增厚、指甲表面凹陷或变形，严重时指甲与甲床分离。
3. 不同类型甲沟炎症状差异：
-急性甲沟炎：起病急，数小时至1-2天内症状迅速加重，红肿热痛明显，可在1-3天内形成脓肿，甲沟处出现波动感，部分患者伴发热、白细胞升高等全身反应。
-慢性甲沟炎：病程持续2周以上，症状相对缓和，表现为甲沟反复红肿、轻微疼痛，皮肤干燥脱屑，甲周皮肤逐渐增厚变硬，指甲生长缓慢或出现凹陷。
-嵌甲性甲沟炎：多因修剪指甲过短、穿鞋过紧等机械因素诱发，症状以指甲边缘嵌入甲沟为主，局部红肿疼痛反复发作，长期刺激可形成慢性炎症，甚至导致甲沟肉芽增生或甲床破坏。
4. 特殊人群症状特点：
-儿童：因指甲修剪不当（如剪得过短）或玩具夹伤甲沟常见，症状多表现为甲沟轻微红肿、触痛，易因哭闹掩盖疼痛，需注意甲周皮肤是否有脓性分泌物或肉芽组织。
-糖尿病患者：因血糖控制不佳导致免疫力下降，感染后炎症扩散快，红肿范围易超过甲沟区域，可迅速发展为甲下脓肿或指（趾）头炎，且愈合缓慢，需警惕感染加重引发败血症。
-长期美甲人群：频繁涂抹指甲油或佩戴假指甲可导致甲沟长期处于化学刺激与机械压迫状态，症状表现为甲沟反复轻微红肿、刺痛，指甲油残留可能加重炎症，停药后症状易反复。
5. 症状进展与严重情况：
-未及时处理的甲沟炎可发展为甲下脓肿，表现为指甲下出现黄色或灰白色脓液积聚，指甲与甲床分离，疼痛剧烈；若感染扩散至甲沟周围组织，可形成蜂窝织炎，局部红肿范围扩大，伴剧烈疼痛、发热等全身症状，严重时细菌入血可引发败血症。
-慢性甲沟炎患者因长期炎症刺激，甲周皮肤可出现纤维化、增厚，指甲表面出现纵行条纹或凹陷，甚至因甲床破坏导致指甲生长畸形，影响正常生活功能。
