小孩鹅口疮（白色念珠菌感染）护理需以清洁口腔、抑制真菌滋生、调整口腔微生态为主，同时加强环境管理与营养支持，规范使用抗真菌药物可显著降低复发率。临床研究证实，坚持科学护理能有效减少真菌感染复发。
一、口腔清洁与消毒
鹅口疮的核心诱因是白色念珠菌定植，清洁口腔可直接减少真菌数量。临床研究显示，使用2%碳酸氢钠溶液（小苏打水）清洁婴儿口腔，每日2-3次（尤其吃奶前后），能有效抑制白色念珠菌生长，降低真菌定植率。操作时需用无菌棉签蘸取溶液，从口腔内侧向外轻柔擦拭（每次涂抹范围不超过口腔黏膜面积的1/3），避免损伤婴儿娇嫩的口腔黏膜。母乳喂养的婴儿，母亲每次喂奶前后需用温水清洁乳头，减少自身携带的真菌交叉感染风险。婴儿口腔清洁应在吃奶后1小时进行，避免奶液影响溶液作用效果。
二、规范使用抗真菌药物
制霉菌素混悬液是婴幼儿鹅口疮的一线用药，通过局部涂抹口腔患处发挥作用，临床验证其安全性高、副作用少，有效率达75%以上，具体用法需遵医嘱（通常每日2-3次，疗程7-14天）。需特别注意：避免自行使用广谱抗生素（如阿莫西林），可能破坏口腔菌群平衡，加重真菌感染。严重或反复感染者（如每月复发超过2次），医生可能开具氟康唑口服，但需严格遵医嘱，监测肝肾功能。使用抗真菌药物期间，需观察口腔黏膜恢复情况，若用药1周无改善需及时复诊。
三、器具清洁与消毒
婴儿奶瓶、奶嘴、餐具等必须严格消毒：煮沸100℃持续15-20分钟（临床标准消毒时间），可彻底杀灭真菌孢子。母亲乳头清洁后，避免使用含氟牙膏或刺激性清洁剂，以防残留化学物质刺激婴儿口腔。玩具、安抚奶嘴等需每周用沸水消毒1-2次，减少真菌滋生环境。消毒后的器具应存放在无菌容器中，避免二次污染。
四、喂养习惯与环境管理
母乳喂养应按需进行，避免婴儿长时间含乳头入睡（易导致奶液残留口腔超过2小时，滋生真菌）。配方奶喂养时，奶温控制在40-50℃（避免烫伤口腔黏膜），且奶瓶需彻底清洁后再使用。保持室内通风良好（每日开窗2次，每次30分钟），湿度维持50%-60%（湿度过高易滋生霉菌），可降低真菌繁殖速度。婴儿床、被褥等需定期晾晒，减少潮湿环境真菌残留。
五、营养支持与特殊人群护理
营养均衡是预防复发的基础，需保证婴儿摄入足够的维生素B族（如动物肝脏、香蕉）、维生素C（如鲜榨苹果汁），促进口腔黏膜修复。早产儿、免疫功能低下儿童（如长期使用激素、HIV感染患儿）属于高危人群，需额外注意：感染加重时（如口腔疼痛拒食、发热）应立即就医。避免滥用广谱抗生素，必要时在医生指导下使用益生菌（如双歧杆菌三联活菌）调节肠道菌群，间接改善口腔微生态平衡。特殊人群感染时，抗真菌药物需在医生指导下调整剂量，密切监测不良反应。
