癫痫治疗主要包括药物治疗（依发作类型选药、遵循单药起始原则从小剂量渐调至有效剂量并长期规律用药，需考虑患者年龄、性别、基础病史等因素，如儿童选对生长发育影响小的药，妊娠期权衡药物对胎儿风险）、手术治疗（适用于药物难治性癫痫，术前需完善检查精准定位致痫灶，需综合患者整体情况评估是否适合）、神经调控治疗（如迷走神经刺激术，适用于药物难治性癫痫，需据病情评估并结合患者年龄、生活方式等因素），特殊人群中儿童要考虑生理特点选药并监测不良反应及避免诱发因素，妊娠期尽量单药小剂量治疗并监测胎儿发育等，老年人需注意抗癫痫药物与其他药物相互作用及肝肾功能变化，还有非药物干预（通过调整生活方式避免诱发因素配合药物或其他治疗手段控制发作）。
一、药物治疗
癫痫药物治疗是主要手段，需依据癫痫发作类型选择合适药物。例如部分性发作可选用卡马西平、奥卡西平等；全面性发作可选用丙戊酸钠等。遵循单药起始原则，从小剂量开始逐渐调整至有效剂量，需长期规律用药，不可随意增减药量或停药。药物选择需考虑患者年龄、性别、基础病史等因素，如儿童需选择对生长发育影响较小的药物，妊娠期患者需权衡药物对胎儿的潜在风险。
二、手术治疗
适用于药物难治性癫痫，通过评估确定致痫灶后，可进行手术切除致痫灶等操作。手术前需完善脑电图、影像学等检查以精准定位致痫灶。但手术有一定适应证和禁忌证，需综合患者整体情况评估是否适合手术，例如需考虑患者的年龄、身体状况及基础病史等因素对手术耐受性的影响。
三、神经调控治疗
包括迷走神经刺激术等。适用于药物难治性癫痫患者，通过调节神经功能来控制癫痫发作。神经调控治疗需根据患者具体病情评估是否适用，其优势在于可能减少药物不良反应，且对于不适合手术的患者提供另一种治疗选择，在考虑时需结合患者年龄、生活方式等因素综合判断。
四、特殊人群癫痫治疗注意事项
儿童：需充分考虑儿童生理特点，选择对认知功能、生长发育影响较小的抗癫痫药物，同时密切监测药物不良反应，生活中需避免诱发癫痫发作的因素，如保证规律作息、避免过度疲劳等。
妊娠期：癫痫患者妊娠期需权衡抗癫痫药物对胎儿的影响，尽量采用单药小剂量治疗，密切监测胎儿发育情况，同时关注孕妇自身的身体状况，因妊娠可能影响药物代谢等。
老年人：老年人癫痫需注意抗癫痫药物与其他药物的相互作用，同时关注肝肾功能变化，因老年人肝肾功能减退可能影响药物代谢，治疗过程中需定期监测相关指标。
五、非药物干预
生活方式调整对癫痫控制有重要作用，需避免诱发因素，如保持规律作息、避免熬夜；避免饮酒、吸烟等不良生活方式；对于有明确诱发因素（如特定闪光、声音等）的患者，需尽量避免接触相关诱发因素。通过非药物干预配合药物或其他治疗手段，有助于更好地控制癫痫发作。
