肾结石的典型症状包括肾区疼痛（尤其是肾绞痛）、血尿（肉眼或镜下）、排尿异常（尿频、尿急、尿痛）及感染相关症状（发热、脓尿）。多数患者发病集中在20-50岁年龄段，其中男性患病率显著高于女性，男女比例约为2-3：1。
一、肾结石的典型症状
1. 疼痛症状：疼痛主要来源于结石移动刺激尿路黏膜或阻塞尿路。肾绞痛是最典型表现，常突然发作，呈剧烈刀割样或绞痛，位于患侧腰部或侧腹部，可向下腹、腹股沟、阴囊或大阴唇放射，持续数分钟至数小时，发作时患者常辗转不安，伴随恶心、呕吐。肾盂内较大结石或固定结石可能无明显疼痛，仅表现为隐痛或腰部酸胀感。
2. 血尿症状：约80%患者出现镜下血尿（显微镜下可见红细胞），约15%-30%表现为肉眼血尿，多在疼痛发作后出现，部分患者仅镜下血尿，无疼痛或肉眼血尿。尿液中红细胞数量与结石损伤尿路黏膜程度相关，严重时可因大量出血出现血红蛋白尿。
3. 排尿异常症状：结石刺激或阻塞尿道时可引起尿频、尿急、尿痛，若双侧输尿管结石或孤立肾结石导致尿路完全梗阻，可出现排尿困难甚至急性尿潴留。部分患者因结石刺激膀胱三角区，出现膀胱刺激征，与尿路感染症状相似，需注意鉴别。
4. 感染相关症状：当结石合并感染时，可出现发热（体温多超过38.5℃）、寒战、脓尿（尿液浑浊伴絮状物）、腰痛加重等，严重者可发展为急性肾盂肾炎，表现为全身炎症反应，如白细胞升高、C反应蛋白增高等。
二、高发年龄段及影响因素
1. 主要高发年龄段：流行病学研究显示，20-50岁是肾结石发病的高峰年龄段，此阶段人群代谢率较高，尿液中晶体物质（如草酸钙、尿酸等）排泄量增加，若饮水不足、饮食结构不合理（如高嘌呤、高盐饮食），易导致尿液过饱和，促进结石形成。其中男性发病率显著高于女性，可能与男性尿酸排泄量较高、活动量较大但饮水习惯不佳等因素相关。
2. 不同年龄段的发病特点：青少年患者（10-19岁）相对少见，若发病常与先天性尿路结构异常（如肾盂输尿管连接部狭窄）、原发性高钙尿症或肾小管酸中毒等基础疾病相关；老年患者（60岁以上）因肾功能减退、脱水风险增加及长期卧床导致尿液滞留，发病率有所上升，但整体仍低于青壮年群体。
3. 生活方式与病史的影响：肥胖、糖尿病、高血压患者及长期高蛋白饮食、低纤维摄入人群，在20-50岁年龄段因代谢紊乱更易发生结石；既往有肾结石病史者复发风险高达50%，且首次发病后5-10年内复发率持续较高，需长期监测尿液成分及生活方式调整。
特殊人群提示：儿童肾结石需排查先天性尿路梗阻、肾小管功能异常等基础疾病，避免过量摄入高草酸食物（如菠菜、杏仁）及甜饮料；老年人应定期监测肾功能，保持每日饮水量1500-2000ml，避免因前列腺增生或长期卧床导致尿液滞留。
