痤疮治疗包括一般治疗需皮肤清洁用温和产品每日1-2次、饮食减高糖高脂辛辣多吃富含维生和膳食纤维蔬果、作息规律保证充足睡眠；外用药物有维A酸类改善角化等但孕妇禁用、过氧苯甲酰杀灭丙酸杆菌抗炎、抗生素类抑制其生长；口服药物有适用于中重度的抗生素类、严重结节囊肿型的异维A酸（育龄期避孕）、女性雄激素高的抗雄激素药物；物理治疗包括光动力破坏丙酸杆菌等、红蓝光分别杀菌抗炎修复、激光改善瘢痕需谨慎；特殊人群中儿童以清洁和生活调整为主勿用成人药，孕妇优先非药物治疗需用药咨询，哺乳期用药咨询医生选影响小的方式。
一、一般治疗：1.皮肤清洁，选用温和的洁面产品，每日清洁1-2次，避免过度清洁破坏皮肤屏障，因为过度清洁可能导致皮肤水分丢失，引发皮肤敏感，进而影响痤疮的恢复；2.饮食调整，减少高糖食品（如糖果、甜饮料等）、高脂食物（如油炸食品、动物内脏等）及辛辣食物摄入，多吃富含维生素（如橙子、菠菜等富含维生素C、维生素E）和膳食纤维的蔬菜水果，高糖高脂饮食可能促使皮脂腺分泌更多油脂，加重痤疮，而蔬菜水果中的营养成分有助于维持皮肤正常代谢；3.作息规律，保证充足睡眠，避免熬夜，熬夜会打乱内分泌节律，影响激素平衡，从而诱发或加重痤疮。二、外用药物治疗：1.维A酸类，如维A酸乳膏等，可改善毛囊口角化，抑制皮脂腺分泌，有抗炎作用，但孕妇禁用，因为维A酸可能影响胎儿发育；2.过氧苯甲酰，能缓慢释放新生态氧和苯甲酸，具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎的功效；3.抗生素类，像红霉素软膏、克林霉素凝胶等，可抑制痤疮丙酸杆菌的生长繁殖。三、口服药物治疗：1.抗生素类，例如多西环素等，适用于中重度痤疮，但儿童一般优先非药物干预，低龄儿童使用需特别谨慎，因为可能存在潜在的不良反应；2.异维A酸，适用于严重的结节囊肿型痤疮，但有致畸风险，育龄期男女在用药期间及停药后一段时间内需严格避孕；3.抗雄激素药物，适用于女性雄激素水平过高相关的痤疮，如复方炔诺酮片等，使用时需考虑女性生理周期等因素。四、物理治疗：1.光动力治疗，利用光敏剂结合特定波长光照，破坏痤疮丙酸杆菌及改善炎症反应；2.红蓝光治疗，蓝光可杀灭痤疮丙酸杆菌，红光能抗炎并促进皮肤修复；3.激光治疗，点阵激光可用于改善痤疮遗留的瘢痕，但需根据患者具体皮肤状况及年龄等因素谨慎选择。五、特殊人群注意事项：1.儿童痤疮，一般以皮肤清洁和生活方式调整为主，如保证面部清洁、规律作息等，避免自行使用成人痤疮药物，因为儿童皮肤更娇嫩，药物耐受性与成人不同；2.孕妇痤疮，优先采用非药物治疗手段，如严格皮肤清洁、调整饮食作息等，如需用药需咨询医生，权衡药物对胎儿的潜在风险；3.哺乳期女性痤疮，用药需咨询医生，避免药物通过乳汁影响婴儿健康，应选择对婴儿影响较小的治疗方式。
