5岁儿童感冒伴随咳嗽和低烧多为病毒性上呼吸道感染，通常无需抗生素，重点通过非药物干预缓解症状，同时密切观察是否出现需就医的危险信号。
一、明确常见病因及特点
感冒咳嗽低烧的核心病因是病毒感染（如鼻病毒、冠状病毒等），病毒侵袭呼吸道黏膜引发炎症反应，表现为低热（37.5~38.5℃）、鼻塞、流涕、干咳或少量白痰，症状通常持续3~7天。需注意，若伴随脓痰、痰中带血、持续高热（39℃以上）或精神萎靡，可能提示细菌感染或其他并发症，需及时就医。
二、优先非药物干预措施
1. 体温管理：低热阶段以物理降温为主，减少衣物覆盖，保持室内通风（避免对流风直吹），用温水（32~34℃）擦拭额头、颈部、腋窝等大血管处，不建议酒精擦身或冰敷（可能引发不适）。若儿童因发热出现明显烦躁，可适当减少环境温度至22~24℃。
2. 咳嗽护理：保持室内湿度40%~60%，使用加湿器时每日换水清洁；鼓励少量多次饮用温水（每次50~100ml），帮助稀释痰液；拍背排痰（空心掌从背部下侧向上、由外向内轻拍，每次5~10分钟），每日3~4次。鼻塞时用生理盐水滴鼻剂（婴幼儿专用），每次每侧1~2滴，软化鼻痂后用吸鼻器清理。
3. 生活护理：保证每日10~12小时睡眠，避免剧烈活动；饮食以清淡易消化为主，如粥、蒸蛋、蔬菜泥，避免辛辣、过甜食物（可能加重咳嗽）；注意手部卫生，家长接触儿童前需洗手，餐具、玩具定期消毒。
三、药物使用原则
1. 退烧药选择：仅在儿童因发热出现明显不适（如烦躁、睡眠受影响）时使用，优先选择对乙酰氨基酚（适用于2月龄以上）或布洛芬（适用于6月龄以上），避免使用阿司匹林（可能引发Reye综合征）。
2. 止咳祛痰药：5岁儿童不建议自行使用复方止咳药（成分复杂易过量），若咳嗽严重影响睡眠，可在医生指导下使用单一成分药物（如右美沙芬，需确认年龄适用），但需严格按医嘱剂量服用。
3. 抗生素禁忌：病毒性感染无需抗生素，若怀疑细菌感染（如中耳炎、肺炎），需通过血常规、CRP等检查确认后，遵医嘱使用抗生素（如阿莫西林等），避免滥用。
四、及时就医指征
出现以下情况需立即带儿童就诊：持续发热超过3天（24小时内体温≥38.5℃且物理降温无效）；咳嗽加重（出现夜间咳醒、呼吸急促、喘息）；精神状态差（嗜睡、烦躁不安、拒食）；出现皮疹、呕吐、腹泻、耳痛或耳流脓；呼吸频率＞40次/分钟（安静状态下计数），或出现鼻翼扇动、肋骨间凹陷等呼吸困难表现。
五、特殊情况处理
若儿童有基础疾病（如哮喘、先天性心脏病、免疫缺陷），或处于过敏体质（如对药物成分过敏），需在医生指导下调整护理方案，记录每日体温变化和症状进展，就医时携带既往病史资料。护理期间避免接触二手烟、粉尘等刺激物，防止咳嗽加重。
