湿疹复发需从诱发因素控制、皮肤护理、规范用药、特殊人群管理及长期预防五方面综合处理。诱发因素控制需识别并规避环境刺激、接触物及过敏原；皮肤护理以温和清洁和持续保湿为主；药物治疗需在医生指导下使用外用激素或非激素类药膏；特殊人群如儿童、老人需针对性调整护理方式；长期预防则需建立复发规律档案并优化家庭环境。
一、识别并规避诱发因素
环境因素中，保持室内湿度40%~60%可减少皮肤干燥，避免温度骤变（如空调/暖气直吹）；接触性刺激物需避免使用含皂基的清洁产品、羊毛或化纤材质衣物，洗涤后充分漂洗残留洗涤剂；食物过敏原需记录饮食日记，避免牛奶、鸡蛋、坚果等常见致敏食物，尤其儿童需在6个月后逐步添加固体食物并观察反应；尘螨、花粉等吸入性过敏原可通过使用防螨床品、佩戴口罩减少接触，春季花粉高发期减少户外活动。
二、科学皮肤护理策略
清洁时使用32~37℃温水淋浴，单次不超过10分钟，避免搓擦；每日使用无香料、低泡型清洁产品（如神经酰胺洁面乳）；洗澡后3分钟内涂抹保湿剂，儿童优先选择含凡士林的霜剂，老人可搭配含尿素的乳剂，面部干燥者可使用医用透明质酸凝胶；穿着选择宽松棉质衣物，保持衣物清洁，避免汗液长时间刺激；瘙痒时用冷敷或冰袋（裹毛巾）缓解，儿童需定期修剪指甲并戴棉质手套，防止抓挠破损皮肤。
三、规范药物治疗原则
外用药物优先选择弱效糖皮质激素（如氢化可的松乳膏）或钙调磷酸酶抑制剂（如他克莫司软膏），急性期渗出时可短期使用炉甘石洗剂收敛；避免连续使用强效激素超过2周，面部、颈部等皮肤薄嫩部位不超过1周；儿童湿疹禁用氟轻松等强效制剂，可采用“薄涂-间隔-逐步减量”方式；瘙痒严重时可在医生指导下使用第二代抗组胺药（如氯雷他定），但2岁以下儿童需严格遵医嘱；出现脓疱、红肿等感染迹象时，需加用莫匹罗星软膏等抗菌药物，及时就医。
四、特殊人群管理要点
婴幼儿湿疹需避免使用爽身粉或酒精类产品，洗澡后重点涂抹褶皱处（腋下、腹股沟）；6个月内婴儿辅食添加遵循“单一食物-低敏食物-逐步增加”原则，过敏时立即停食并就医；老年湿疹需强化基础疾病管理，合并糖尿病者需严格控制血糖（血糖波动易加重湿疹），使用保湿剂前先做皮肤斑贴试验；孕妇湿疹以局部护理为主，禁用口服抗组胺药，必要时可短期使用弱效激素，避免因焦虑情绪加重症状。
五、长期预防复发措施
建立“湿疹日记”，记录复发时的环境温湿度、饮食、情绪变化等诱因，每次复发后3天内联系皮肤科医生调整护理方案；家庭环境需定期用55℃以上热水清洗床上用品，每周通风2次（每次30分钟）；运动时选择棉质吸汗衣物，避免剧烈运动后立即吹冷风；合并特应性皮炎或哮喘者，需每季度复诊评估过敏状态，必要时进行脱敏治疗。特殊体质者（如反复感染性湿疹）可预防性使用益生菌调节肠道菌群，但需在医生指导下进行。
