癫痫发作时应急处理需遵循“安全优先、避免伤害、及时观察”原则。立即将患者移至安全平坦处,解开衣领保持呼吸通畅,切勿强行约束或往口中塞物;记录发作时长,持续5分钟未缓解或频繁发作时,需立即拨打急救电话。

一、全面性强直-阵挛发作(大发作)应急处理
迅速将患者平放于硬质地面,移开周围尖锐物品,避免头部或肢体碰撞。
解开衣领、腰带等束缚物,让患者头部偏向一侧,防止呕吐物误吸引起窒息。
切勿强行按压肢体、撬开牙齿或往口中塞任何物品,避免造成骨折或口腔损伤。
可在患者头部下方垫软物(如毛巾),但不要限制肢体抽搐动作,观察发作过程。
若发作超过5分钟未缓解,立即拨打急救电话,途中持续观察意识恢复情况。
二、失神发作(小发作)应急处理
患者表现为突然发呆、动作停止,应立即引导其坐下或靠墙站立,防止跌倒。
无需特殊干预,待发作自行结束(通常持续数秒至数十秒),让患者缓慢恢复意识。
恢复期间避免突然移动或刺激,可轻声安抚,帮助平稳呼吸。
若青少年或成人频繁发作(每日数次),需记录发作规律并告知医生,排查病因。
发作与睡眠不足、压力相关时,应调整生活方式(如保证睡眠、减少咖啡因摄入)。
三、癫痫持续状态应急处理
单次发作持续超过5分钟,或24小时内反复发作且未恢复意识,即为癫痫持续状态,需立即急救。
保持患者侧卧位,清理口腔分泌物,确保呼吸道通畅,避免误吸窒息。
若出现呼吸暂停或口唇发绀,由专业医护人员给予吸氧或辅助呼吸(家属勿自行操作)。
记录发作持续时间、频率及伴随症状(如高热、血压异常),尽快送医并途中观察生命体征。
医院内可能通过静脉注射药物终止发作(具体药物需遵医嘱,不可自行使用),并排查病因。
四、特殊人群癫痫发作注意事项
儿童群体:低龄儿童(<5岁)发作时,优先移除危险物品,避免强行约束,头部垫软物;发作后避免立即喂水或进食,防止呛咳。
老年人群:合并高血压、心脏病者,发作时警惕诱发心脑血管意外,立即拨打急救电话,途中观察呼吸、心率变化。
孕妇群体:发作时保持平躺且头部偏向一侧,避免腹部受压,若伴随高热或剧烈头痛,及时就医排查子痫等并发症。
长期服药者:正在服用抗癫痫药物者,发作频率增加或持续时间延长时,需立即就医调整治疗方案,不可自行停药。
五、常见错误处理方式及纠正
强行按压肢体或捆绑患者:可能导致肌肉拉伤、骨折或关节脱位,正确做法是保持安全环境,观察发作。
往口中塞毛巾、手指:易造成牙齿断裂、口腔黏膜损伤,甚至误吸窒息,正确做法是保持口腔自然开放。
掐人中、拍打唤醒:无科学依据且可能加重不适,正确做法是保持冷静,观察为主,避免刺激。
发作后立即喂药或进食:可能导致呛咳、呕吐或心搏骤停,正确做法是待意识恢复后少量进食,遵医嘱调整用药。
错误处理核心:保持冷静,确保环境安全,移除危险物品,观察发作过程,持续5分钟未缓解立即就医。



