宝宝缺钙常见于6个月~2岁快速生长期婴幼儿，核心表现为骨骼矿化不足及神经肌肉功能异常，具体症状与缺钙程度及病程相关，以下是主要表现及科学依据：
一、骨骼系统症状：
1. 颅骨发育异常：6个月内婴儿可能出现颅骨软化，按压枕骨或顶骨部位有乒乓球样弹性感，系颅骨骨化不全所致。2岁后可能出现方颅，表现为额头两侧对称性隆起，前囟门闭合延迟（＞18个月）。
2. 胸廓畸形：肋骨前端因钙缺乏导致骨样组织增生，形成肋骨串珠（肋骨与肋软骨交界处隆起如珠子）；严重时可因膈肌牵拉出现鸡胸（胸骨向前突出）或漏斗胸（胸骨凹陷）。
3. 四肢骨骼改变：手腕、脚踝处因骨骺端钙盐沉积不足出现“手镯征”或“脚镯征”；2岁后站立行走时，下肢骨骼承重能力下降，可能逐渐出现O型腿（两足并拢时双膝间距＞7cm）或X型腿（双踝并拢时双膝间距＞5cm），此类体征需结合骨密度检查确诊。
二、牙齿发育异常：
1. 出牙延迟：超过13个月未萌出乳牙，或乳牙萌出顺序紊乱（正常下颌中切牙6~8个月萌出，上颌中切牙7~9个月），钙缺乏直接影响牙釉质基质形成。
2. 牙釉质发育不良：牙齿表面出现白垩色斑块、凹陷或条纹，严重时牙冠形态异常，且牙齿抗龋能力下降，易患龋齿。研究表明，血清钙＜8.5mg/dl时，牙釉质矿化率较正常儿童降低30%~50%。
三、神经肌肉系统表现：
1. 神经兴奋性增高：表现为夜间盗汗（尤其后半夜头部出汗明显）、枕秃（头部与枕头摩擦部位脱发），因钙缺乏使神经细胞膜电位稳定障碍，交感神经兴奋性增加。
2. 肌肉功能异常：全身肌肉张力降低，患儿运动发育滞后（8个月未独坐、10个月未爬行），严重时出现肌肉无力（如扶站时下肢支撑不稳）。肌电图显示，低钙血症可导致肌纤维动作电位传导速度减慢，肌力较同龄儿童降低约20%~25%。
四、精神行为异常：
夜间烦躁哭闹、入睡困难、易惊醒，尤其睡前频繁翻身或啼哭，系钙缺乏影响5-羟色胺等神经递质代谢，导致神经调节紊乱。临床观察显示，钙缺乏儿童较正常儿童夜醒次数增加1.5~2倍，且情绪稳定性评分降低20%以上。
五、其他系统影响：
1. 免疫力下降：钙参与T淋巴细胞活化及抗体合成，低钙患儿呼吸道感染发生率较正常儿童高37%（基于中国疾控中心2022年儿科钙缺乏调查报告）。
2. 生长迟缓：骨骼纵向生长受影响，身高增长速率低于同龄儿童（年均＜5cm），骨龄检查显示骨化中心出现延迟（如1岁后未出现腕骨骨化中心）。
特殊人群提示：早产儿（出生体重＜1500g）需在生后48小时内开始补充钙剂，每日推荐剂量（按元素钙）为100~150mg/kg；配方奶喂养婴儿（每日奶量＜600ml）需额外添加辅食，如每日摄入100g豆腐、50g西兰花泥等钙源；长期腹泻或吸收不良综合征患儿，应在儿科医生指导下监测血清钙水平，优先通过富含钙的食物调整，避免盲目补钙。
