普通感冒与新冠感染可通过症状特点（局部呼吸道症状为主 vs 全身症状明显）、传播背景（聚集性接触史）及检测结果鉴别，普通感冒多为鼻咽喉局部症状，新冠感染常伴明显呼吸道症状和全身反应，病程中症状发展速度也有差异，结合核酸或抗原检测可明确诊断。
一、症状表现差异：
① 发热特点：普通感冒以低热为主（≤38.5℃），持续1-2天；新冠感染发热程度可更高（38.5℃以上常见），部分重症患者高热持续3天以上，老年或基础病患者可能低热或无发热。
② 呼吸道症状：普通感冒以鼻塞、流涕、打喷嚏、咽喉痛为主，咳嗽较轻；新冠感染初期干咳明显，后期可出现咳痰、胸闷，重症病例可进展为肺炎相关症状（如胸闷、气促）。
③ 全身症状：普通感冒全身症状少，可能有轻微乏力；新冠感染全身症状突出，如肌肉酸痛、乏力、头痛、味觉嗅觉减退，儿童可表现为精神萎靡、食欲下降。
二、传播与接触史：
① 传播场景：普通感冒多为散发病例，常因受凉、季节交替诱发；新冠感染常呈聚集性传播，接触确诊病例或去过人群密集场所（尤其流行期）需警惕。
② 流行病学背景：新冠流行期若有中高风险地区旅居史或密切接触史，出现呼吸道症状时优先排查新冠感染，普通感冒无此类背景。
三、特殊人群风险差异：
① 儿童：6月龄以下婴幼儿感染新冠后进展风险高，需警惕高热不退、呼吸急促；普通感冒虽症状轻，但婴幼儿免疫系统未成熟，脱水风险需关注。
② 老年人：合并高血压、糖尿病等基础病的老年人感染新冠后重症风险显著增加，可能出现持续发热、呼吸困难；普通感冒对其影响较轻，但基础病急性加重需关注。
③ 孕妇：新冠感染可能增加早产、低体重儿风险，孕期需严格防护；普通感冒高热可能影响胎儿，需及时就医。
④ 免疫低下者：肿瘤患者、长期服用免疫抑制剂者感染新冠后病情易进展，症状可能不典型（如低热或无发热），需缩短观察期并提前防护。
四、检测与诊断手段：
① 核酸检测：新冠病毒核酸阳性为确诊金标准，发病早期（症状出现1-3天内）检测准确性高；普通感冒无特异性病毒核酸阳性。
② 抗原检测：快速抗原检测阳性提示新冠感染可能性大；阴性结果需结合症状及流行病学史综合判断（尤其病程后期避免假阴性）。
③ 影像学检查：新冠感染重症患者胸部CT可见磨玻璃影、实变影等特征性表现；普通感冒肺部影像学无异常。
五、治疗与护理原则：
① 非药物干预优先：多休息、多喝水、保持室内通风；普通感冒可用生理盐水洗鼻缓解鼻塞，新冠感染需监测血氧饱和度，避免剧烈活动。
② 药物使用原则：普通感冒对症治疗，发热可用对乙酰氨基酚或布洛芬（6月龄以下禁用复方感冒药）；新冠感染对症治疗类似，但重症病例需就医并遵医嘱抗病毒治疗。
③ 特殊人群用药注意：2岁以下儿童不建议自行用复方感冒药，选单一成分药物（如对乙酰氨基酚滴剂）；老年人避免含伪麻黄碱药物，防止血压波动；孕妇用药需咨询医生，优先选安全成分。
