体格检查含身高体重、视力、口腔检查,内科检查有心肺听诊、血压测量,外科检查有脊柱、外生殖器检查,实验室检查包括血常规、尿常规、肝肾功能、性激素水平检测,特殊检查有骨密度及可选心理测评,各检查分别从不同方面了解身体状况等相关情况。

一、体格检查
1.身高体重测量:青春期是身体快速生长阶段,身高体重能直观反映生长态势,正常范围需参考同年龄同性别生长曲线,若持续低于或高于曲线范围,需排查营养、内分泌等问题,建议每半年至一年测量一次。
2.视力检查:因学习等用眼频繁,近视等视力问题高发,通过视力表检查可明确视力情况,若发现视力下降,需进一步验光,日常应提醒保持正确用眼距离与姿势。
3.口腔检查:查看牙齿排列、牙龈状况等,青春期易患龋齿、牙龈炎等,定期口腔检查能早期发现问题,指导口腔卫生维护,建议每年至少一次口腔检查。
二、内科检查
1.心肺听诊:用听诊器听心音和肺呼吸音,正常心肺听诊有规律声响,若发现心律不齐、呼吸音异常等,可能提示心肺发育或潜在疾病,建议每年进行心肺听诊。
2.血压测量:青春期血压可能受遗传、生活方式影响,正常血压范围随年龄有变化,定期测量可早期发现高血压倾向,如发现血压异常,需结合生活方式评估,建议每年至少一次血压测量。
三、外科检查
1.脊柱检查:观察脊柱形态,青春期脊柱侧弯等问题易出现,通过侧弯试验等检查方法,早期发现脊柱异常,若发现脊柱侧弯,需根据程度采取相应干预,建议每年进行脊柱外观及形态检查。
2.外生殖器检查(针对异性别青春期人群):男性检查睾丸大小、阴茎发育等,女性检查乳房发育、外阴状况等,了解第二性征发育是否符合正常进程,若发现发育异常,需进一步评估内分泌等情况,建议青春期定期进行外生殖器发育检查。
四、实验室检查
1.血常规:检测红细胞、白细胞、血小板等指标,可辅助判断是否存在贫血、感染等,青春期生理性贫血较常见,通过血常规能初步筛查血液问题,建议每年至少一次血常规检查。
2.尿常规:检查尿中蛋白、潜血等,了解泌尿系统基本功能,肾炎等疾病可能通过尿常规异常发现,建议每年进行尿常规检测。
3.肝肾功能检查:评估肝肾功能状态,药物使用或疾病可能影响肝肾功能,通过该检查早期监测,建议每年至少一次肝肾功能检查。
4.性激素水平检测(针对性):当第二性征发育明显异常或怀疑内分泌疾病时,检测性激素水平,了解体内激素分泌情况,辅助诊断内分泌相关病症,由医生根据个体发育情况决定是否进行。
五、特殊检查(个体化)
1.骨密度检查:青春期骨骼发育关键,骨密度检查可了解骨骼矿物质情况,对于存在营养不良、长期缺乏运动等风险的青春期人群,可考虑进行,一般建议根据个体健康风险评估决定检查频率。
2.心理测评(可选):青春期心理变化复杂,通过专业心理测评工具,了解心理状态,如发现心理异常倾向,及时提供心理支持,可由学校或医疗机构根据青少年心理状况定期或按需开展。