病毒性感冒多由鼻病毒、冠状病毒等普通病毒引起，以鼻部症状为主，症状较轻、持续时间短；新型冠状病毒感染由SARS-CoV-2引起，可能出现发热、干咳、乏力等全身症状，部分进展为肺炎，传播力更强，高危人群需重点防护。
一、病原体类型不同
病毒性感冒常见病原体为鼻病毒、冠状病毒（如OC43、229E）、腺病毒等，多为上呼吸道局部感染病毒；2. 新型冠状病毒感染由严重急性呼吸综合征冠状病毒2型（SARS-CoV-2）引起，可突破上呼吸道屏障，累及肺部等多器官系统。
二、典型症状表现差异
发热特点：病毒性感冒多为低热至中度发热，持续1-2天，无明显寒战；新冠发热可为低热至高热（39℃以上），持续3-5天，老年及基础病患者易出现高热不退，部分呈稽留热。
呼吸道症状：病毒性感冒以鼻部症状突出，鼻塞、流涕、打喷嚏明显，咳嗽较轻；新冠以干咳为主，伴咽痛、声音嘶哑，重症者出现胸闷、气促、呼吸困难，肺部听诊可闻及湿啰音。
全身症状：病毒性感冒全身症状轻微，可伴轻微头痛、肌肉酸痛；新冠常出现明显乏力、全身酸痛，部分患者有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状，少数儿童可出现皮疹。
三、传播途径与风险特点
传播途径：两者均经飞沫传播，新冠病毒可通过气溶胶传播，密闭环境（如电梯、会议室）中传播风险更高；2. 易感风险：病毒性感冒全年散发，多见于免疫力暂时下降人群（如受凉、疲劳后）；新冠对各年龄段易感，老年人（≥65岁）、孕妇、有基础疾病（如高血压、糖尿病、心血管疾病）者感染后重症率显著增加，长期吸烟、肥胖者传播风险更高。
四、实验室检测与临床诊断
检测指标：病毒性感冒病毒核酸检测多为阴性或普通病毒阳性；新冠核酸检测（鼻咽/口咽拭子）阳性，血清特异性抗体（IgM/IgG）检测可辅助判断感染阶段；2. 影像学特征：病毒性感冒胸部CT无异常或仅见轻微上呼吸道炎症；新冠轻症可见磨玻璃影，重症呈“白肺”表现，表现为双肺弥漫性实变。
五、治疗与预防措施
治疗原则：病毒性感冒以对症治疗为主（如退热、缓解鼻塞流涕），无需抗病毒药物；新冠可早期使用抗病毒药物（如奈玛特韦/利托那韦片等），但需严格遵医嘱，避免盲目用药，基础病患者需优先控制原有疾病。
预防措施：均需戴口罩、勤洗手、保持社交距离；新冠建议符合条件者接种疫苗，老年人、基础病患者接种后需观察30分钟以上；儿童、孕妇等特殊人群避免前往人群密集场所，减少感染机会。
特殊人群注意事项：
婴幼儿感染普通感冒时，优先采用物理降温（如温水擦浴），避免使用复方感冒药，需在成人监护下用药；
孕妇感染新冠后，可能增加早产、低体重儿风险，建议出现发热、咳嗽超3天未缓解时及时就医，孕期用药需咨询产科医生；
糖尿病患者感染后，血糖易波动，需加强血糖监测，感染期间需维持基础胰岛素治疗，避免因应激导致血糖骤升；
老年患者感染后，需密切观察血氧饱和度（SpO2），若低于93%或出现意识模糊，应立即就医，避免因基础病叠加感染加重病情。
