帕金森病有运动和非运动症状，运动症状包括震颤（多为单侧手部静止性震颤，随病情进展累及其他部位）、肌强直（有铅管样和齿轮样强直，致运动迟缓等）、运动迟缓（随意运动减少，如起床翻身慢等）、姿势步态异常（早期有慌张步态等）；非运动症状包括感觉异常（患肢麻木疼痛等）、睡眠障碍（失眠多梦等）、自主神经功能障碍（便秘、体位性低血压、多汗等）、精神症状（抑郁、认知障碍等），女早期症状与男性无本质差异，女性不同生理阶段激素水平变化可能影响症状，有家族史女性应密切关注自身状况，出现相关表现及时就医检查。
肌强直：患者肢体肌肉变得僵硬，活动时阻力增加。检查时可发现铅管样强直（不伴有震颤时的均匀阻力增加）或齿轮样强直（伴有震颤时的断续停顿感，如转动齿轮）。肌强直会导致患者运动迟缓、姿势异常等，影响日常活动，如穿衣、扣纽扣等动作变得困难。
运动迟缓：表现为随意运动减少，动作缓慢。例如，患者起床、翻身、行走、转身等动作变得迟缓，面部表情减少，呈现“面具脸”。书写时字体变小，称为“小写症”。运动迟缓的发生与多巴胺能神经元变性导致基底节功能紊乱有关，一般病情进展到一定程度后较为明显。
姿势步态异常：早期患者行走时上肢摆动幅度减小或消失，步距变小，步伐变得细碎、急促，称为“慌张步态”。患者转弯时平衡障碍明显，容易跌倒。随着病情发展，姿势步态异常会逐渐加重，严重影响患者的行走安全和生活自理能力。
非运动症状方面
感觉异常：部分患者在疾病早期可出现身体某部位的异常感觉，如麻木、疼痛等，常见于患肢，下肢更为多见。这种感觉异常可能与多巴胺能神经元受损后，神经传导通路异常有关。
睡眠障碍：很多帕金森病早期患者会出现睡眠问题，如失眠、多梦、快速眼动睡眠行为障碍等。快速眼动睡眠行为障碍表现为睡眠中出现与梦境内容相关的肢体活动，可能会导致患者受伤，约50%的帕金森病患者存在睡眠障碍，且睡眠障碍往往会随着病情进展而加重。
自主神经功能障碍：早期可能出现便秘，这是由于胃肠道蠕动减慢所致，约60%-80%的帕金森病患者存在便秘问题。还可能出现体位性低血压，表现为从卧位或坐位站起时血压下降，引起头晕、黑矇等，严重时可能导致跌倒。另外，部分患者会出现多汗，尤其在活动后出汗增多。
精神症状：早期可能出现情绪低落、焦虑等抑郁症状，约40%-50%的帕金森病患者在病程中会出现抑郁。也有部分患者会出现认知障碍，早期可能表现为注意力不集中、执行功能下降等，但一般程度较轻，随着病情进展，认知障碍可能会逐渐加重。
女帕金森早期症状与男性并无本质差异，但女性在不同生理阶段（如青春期、育龄期、更年期等）可能因激素水平变化对症状产生一定影响。例如，育龄期女性帕金森病患者的月经、妊娠、哺乳等情况可能与疾病本身及治疗药物相互作用，需要在临床诊疗中特别关注。对于有帕金森病家族史的女性，应更加密切关注自身身体状况，一旦出现上述早期症状中的相关表现，应及时就医进行相关检查，如神经系统查体、多巴胺转运体显像等，以便早期诊断和早期干预。
