帕金森综合征有运动症状和非运动症状。运动症状包括静止性震颤（多始于一侧上肢远端，有特定表现及相关影响）、肌强直（分铅管样和齿轮样，不同人群影响不同）、运动迟缓（随意运动减少，不同人群表现不同）、姿势平衡障碍（晚期易出现，不同人群跌倒风险等不同）。非运动症状包括感觉障碍（早期嗅觉减退等，不同人群情况不同）、睡眠障碍（常见多种，不同人群表现不同）、自主神经功能障碍（如便秘等，老年等人群风险不同）、精神障碍（有多种，不同人群情况不同）。
肌强直：表现为肌肉僵硬，屈伸肢体时感觉阻力增加，类似弯曲铅管的感觉，称为“铅管样强直”；若同时伴有震颤，则会出现断续停顿样震颤，称为“齿轮样强直”。肌强直会影响患者的运动功能，导致行动迟缓、姿势异常等，在女性患者中可能因肌肉力量相对较弱而更早影响日常活动，而有帕金森综合征病史较长的患者肌肉强直情况通常更严重。
运动迟缓：随意运动减少，动作缓慢、笨拙。患者翻身、起床、行走、转弯等动作变得迟缓，面部表情减少，呈现“面具脸”。儿童患者运动迟缓可能表现为大运动发育落后，如坐、站、走等动作发育较同龄儿晚，而老年患者由于身体机能下降，运动迟缓会显著影响生活自理能力，如穿衣、洗漱等日常活动耗时明显增加。
姿势平衡障碍：晚期患者容易出现姿势平衡障碍，站立时呈屈曲体姿，行走时步距变小，步伐细碎、急促，不能及时转弯或躲避障碍物，容易跌倒。在女性患者中，由于身体协调性和平衡感可能相对男性有一定差异，跌倒风险可能更高，而有骨质疏松病史的帕金森综合征患者跌倒后更易发生骨折等严重后果。
非运动症状
感觉障碍：早期可能出现嗅觉减退或丧失，这是帕金森综合征较常见的非运动症状之一，在疾病早期就可能出现，且可能先于运动症状数年发生，男性患者嗅觉减退的发生率可能与女性有所不同，而长期吸烟的患者可能会干扰嗅觉减退的早期识别。部分患者还会出现肢体麻木、疼痛等感觉异常，一般在疾病进展过程中出现，会影响患者的感觉体验和舒适度。
睡眠障碍：常见的睡眠障碍包括入睡困难、多梦、易醒、快动眼睡眠行为障碍等。快动眼睡眠行为障碍表现为睡眠中出现与梦境内容相关的肢体活动，可能导致患者自身受伤或床伴受伤，老年患者睡眠障碍通常更为普遍，而有焦虑、抑郁病史的帕金森综合征患者睡眠障碍往往更严重。
自主神经功能障碍：可出现便秘、多汗、排尿障碍、体位性低血压等。便秘是由于胃肠道蠕动减慢所致，长期便秘会影响患者的营养摄入和生活质量；体位性低血压表现为从卧位或坐位站起时血压突然下降，出现头晕、眼花甚至晕厥，老年患者由于血管调节功能下降，体位性低血压的发生风险更高，且可能因低血压导致跌倒等意外。
精神障碍：常见的有抑郁、焦虑、认知障碍、幻觉等。抑郁表现为情绪低落、兴趣减退、缺乏动力等；焦虑可出现紧张、不安、恐惧等情绪；随着病情进展，部分患者会出现认知障碍，甚至发展为帕金森病痴呆；幻觉以视幻觉较为常见，女性患者在精神障碍方面可能因激素水平等因素与男性有所不同，而有精神疾病既往史的帕金森综合征患者精神障碍症状可能更难控制。
