小儿急性荨麻疹是儿科常见皮肤疾病，由皮肤黏膜小血管扩张渗透增加致局限性水肿反应，病因有食物、感染、药物、环境等因素，表现为皮肤突然现风团、伴瘙痒等全身症状，诊断依临床表现及病史，需与相关疾病鉴别，治疗要找并去诱因、用抗组胺药等，护理要保皮肤清洁、观察病情等。
病因方面
食物因素：常见的引起小儿急性荨麻疹的食物有鱼虾、蟹、蛋类等。例如，孩子食用了不新鲜的鱼虾，其中的蛋白质成分可能作为过敏原，引发机体的过敏反应，导致皮肤出现荨麻疹。
感染因素：病毒感染（如感冒病毒、柯萨奇病毒等）、细菌感染（如金黄色葡萄球菌感染引起的败血症等）、寄生虫感染（如蛔虫、蛲虫等）都可能诱发小儿急性荨麻疹。比如孩子受到病毒感染引发上呼吸道感染时，同时可能伴发急性荨麻疹。
药物因素：某些药物也可导致小儿急性荨麻疹，常见的有青霉素、血清制剂、各种疫苗等。比如孩子因生病使用了青霉素类药物，在用药过程中或用药后可能出现急性荨麻疹的症状。
环境因素：接触花粉、尘螨、动物皮屑等环境中的变应原，也可能引发小儿急性荨麻疹。例如，在花粉传播的季节，孩子接触到空气中的花粉，就有可能诱发皮肤的过敏反应，出现荨麻疹。
临床表现
皮肤表现：患儿皮肤会突然出现风团，风团大小和形态不一，颜色可为红色或白色，常骤然发生，数小时内迅速消退，消退后不留痕迹，但新的风团可陆续出现，此起彼伏。风团可发生在身体的任何部位，如面部、躯干、四肢等。
全身症状：部分患儿可能伴有瘙痒，瘙痒程度因人而异，有的患儿会因瘙痒而烦躁不安。少数患儿还可能出现发热、腹痛、腹泻、呼吸困难等全身症状。如果出现呼吸困难，可能是喉部黏膜水肿所致，这种情况比较危急，需要立即处理。
诊断与鉴别诊断
诊断：主要根据典型的临床表现，如突然出现的风团，消退后不留痕迹等特点来诊断。同时，医生可能会询问患儿的病史，包括饮食、感染情况、用药情况、接触过敏原情况等，以帮助明确病因。
鉴别诊断：需要与丘疹性荨麻疹相鉴别，丘疹性荨麻疹通常是由昆虫叮咬引起，皮疹多为纺锤形的红色风团样损害，中央常有小水疱，瘙痒较为剧烈，病程相对较长。还需与荨麻疹性血管炎鉴别，荨麻疹性血管炎的风团持续时间较长，一般超过24小时，伴有发热、关节痛等全身症状，实验室检查可见血沉加快、补体降低等。
治疗与护理
治疗：首先要积极寻找并去除诱因。如果是由食物过敏引起，应避免再次食用相关食物；如果是感染引起，需进行相应的抗感染治疗。对于瘙痒明显的患儿，可使用抗组胺药物，如西替利嗪等（需注意儿童的年龄适应性，严格按照药品说明书或医嘱使用）。如果出现呼吸困难等严重症状，需要立即就医，可能需要使用肾上腺素等进行抢救。
护理：要保持患儿皮肤清洁，避免患儿搔抓皮肤，以免引起皮肤破损继发感染。给患儿穿着宽松、柔软的衣物，减少对皮肤的刺激。注意观察患儿的病情变化，如风团的变化、有无全身症状等，如有异常及时告知医生。
小儿急性荨麻疹在儿科较为常见，了解其病因、临床表现、诊断鉴别及治疗护理等方面的内容，有助于家长及时发现孩子的病情并采取正确的应对措施，保障孩子的健康。
