卵巢癌术后延长复发期需从规范治疗、维持管理、生活方式及监测随访等多维度综合干预。研究表明，科学管理可使卵巢癌患者5年无复发生存率提升约20%~30%，具体措施如下：
一、规范完成初始治疗后的辅助治疗。手术是卵巢癌治疗的核心，早期患者需行全面分期手术（包括全子宫、双侧附件及大网膜切除），晚期患者应尽可能完成肿瘤细胞减灭术（CRS），术中残留病灶直径＜1 cm可降低35%复发风险。术后需接受标准辅助化疗，一线方案以卡铂+紫杉醇（剂量50 mg/m2，每3周1次，共6~8周期）为主，老年（≥70岁）或体能较差（ECOG评分2分）患者可调整为卡铂单药（AUC 4，每4周1次），完成疗程比例＞80%的患者复发率比未完成者低28%。
二、科学应用维持治疗策略。BRCA突变或同源重组修复缺陷（HRD）阳性患者，PARP抑制剂（如奥拉帕利、尼拉帕利）可显著延长无进展生存期（PFS）。奥拉帕利维持治疗BRCA突变患者中位PFS达36.6个月，较安慰剂组（17.7个月）延长2倍以上；尼拉帕利在HRD阳性患者中中位PFS达21.9个月。维持治疗需持续至疾病进展或不可耐受，用药期间需监测血常规（白细胞、血小板），中性粒细胞＜1.5×10/L时及时停药或剂量调整。非BRCA突变且HRD阴性患者，可考虑观察或参与临床试验，避免盲目使用PARP抑制剂。
三、优化生活方式与营养管理。控制体重在正常范围（BMI 18.5~24.9），肥胖（BMI≥25）女性卵巢癌复发率升高32%，建议通过低脂肪（＜30%总热量）、高纤维（每日25~30 g）饮食改善，增加十字花科蔬菜（如西兰花、羽衣甘蓝）摄入，其含有的萝卜硫素可抑制肿瘤细胞增殖。规律运动需结合体能状态，青年患者（＜60岁）可每周进行150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），老年患者（≥65岁）可选择太极拳等低强度运动（每周2~3次，每次30分钟），运动依从性＞70%者复发风险降低25%。
四、重视心理状态与免疫调节。长期治疗引发的焦虑抑郁会抑制免疫监视功能，研究显示心理干预可使患者自然杀伤细胞活性提升15%~20%。建议采用正念冥想（每日10分钟）、渐进式肌肉放松等技巧，每周3次；家庭支持需关注患者情绪变化，避免过度保护或负面暗示。合并糖尿病患者需严格控制血糖（糖化血红蛋白＜7%），高血糖状态会削弱免疫细胞功能，增加复发风险。
五、严格执行定期监测与随访。术后2年内每3个月复查CA125、盆腔超声及胸部CT；2~5年每6个月复查上述项目，5年后每年复查。出现持续性腹胀、排便习惯改变、体重骤降（1个月内＞5%）等症状需2周内就诊。老年患者（≥75岁）因症状隐匿，建议每2个月增加1次盆腔MRI检查，避免漏诊早期复发；合并血栓病史者需在维持治疗期间监测D-二聚体（＞0.5 mg/L时需评估抗凝必要性）。
需特别注意，维持治疗期间避免自行停药或减药，PARP抑制剂引发的疲劳、恶心等不良反应可通过对症处理（如止吐药、日间小剂量运动）缓解，患者需保持每日饮水量1500~2000 ml，降低药物性肾损伤风险。
