孩子患哮喘需明确诊断,避免室内外过敏原及刺激性气体等触发因素,使用缓解和控制药物治疗,监测病情并记录发作情况,定期复诊,调整饮食和运动等生活方式,婴幼儿和年长儿有不同注意事项,通过多方面措施控制哮喘发作提高生活质量。

一、明确哮喘诊断
孩子出现反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷等症状,尤其是在夜间和(或)清晨发作或加剧,需及时就医,通过肺功能检查等相关检查明确是否为哮喘。不同年龄孩子哮喘表现可能有差异,比如婴幼儿哮喘往往症状不典型,可能以反复咳嗽为主要表现,而年长儿哮喘喘息症状相对更明显。
二、避免触发因素
室内过敏原:常见的室内过敏原如尘螨、宠物毛发皮屑、霉菌等。要经常清洗床上用品、窗帘等,保持室内清洁干燥,使用空气净化器过滤空气中的过敏原,避免让孩子接触宠物等。对于有尘螨过敏的孩子,室内温度湿度要适宜,控制尘螨滋生。
室外过敏原:花粉、柳絮等室外过敏原在相应季节要减少孩子外出,尤其是花粉浓度高的时段。
刺激性气体:避免孩子接触烟雾、油漆、香水等刺激性气体,家中尽量不要吸烟,减少孩子暴露在污染空气中的机会。
三、药物治疗
缓解药物:主要是快速缓解症状的药物,如短效β受体激动剂等,可迅速缓解喘息等症状,但不常规长期使用。
控制药物:用于长期控制气道炎症,常见的有吸入性糖皮质激素等,需要在医生指导下长期规律使用,以维持气道炎症处于稳定状态,减少哮喘发作。不同年龄孩子使用的药物剂型可能不同,比如婴幼儿可能使用雾化剂型的药物,年长儿可能使用干粉吸入剂等。
四、监测病情
家长要记录孩子哮喘发作的频率、时间、严重程度等情况,包括发作时的症状表现、持续时间以及缓解方式等。通过监测病情,医生可以更好地调整治疗方案。例如,如果发现孩子哮喘发作频率增加,可能需要加强治疗。
定期带孩子到医院复诊,医生会根据孩子的病情控制情况调整药物剂量等治疗方案。对于年龄较小的孩子,家长要密切观察孩子的呼吸、精神状态等,一旦出现呼吸急促、口唇发绀等严重症状,要立即就医。
五、生活方式调整
饮食:一般不需要特殊的饮食禁忌,但要保证孩子营养均衡,多吃蔬菜水果等富含维生素的食物,避免食用可能引起过敏的食物,如海鲜等,但这需要根据孩子个体情况判断,如果孩子明确对某种食物过敏则要严格避免。
运动:鼓励孩子进行适当的运动,如游泳等有氧运动对哮喘孩子比较有益,因为游泳可以增强呼吸功能,但要避免在寒冷干燥或花粉浓度高的环境下进行剧烈运动,运动前可做好热身等准备。
六、特殊人群注意事项
婴幼儿:婴幼儿哮喘护理要更加精细,在用药方面要严格遵循医生指导,选择合适的剂型和剂量,避免使用不适合的药物。家长要特别注意保持孩子呼吸通畅,在孩子发作时可采取合适的体位帮助呼吸。
年长儿:要关注孩子的心理状态,哮喘可能会影响孩子的日常生活和活动,孩子可能会产生自卑、焦虑等情绪,家长要给予心理疏导,鼓励孩子正常参与社交和活动,同时监督孩子规律用药和避免触发因素等。
总之,孩子得了哮喘需要家长和医生共同努力,通过明确诊断、避免触发因素、合理药物治疗、监测病情、调整生活方式等多方面措施来控制哮喘发作,提高孩子的生活质量。



