帕金森病运动症状有首发静止性震颤常始于一侧上肢远端呈搓丸样动作等，肌强直有铅管样或齿轮样强直，运动迟缓有随意运动减少动作缓慢等，姿势平衡障碍中晚期出现易跌倒等；非运动症状包括早期嗅觉减退，睡眠有失眠多梦等，自主神经有便秘多汗等，还有精神障碍如抑郁焦虑等，且各症状受年龄、生活方式、病史等影响。
一、运动症状
1.静止性震颤：多为首发症状，常始于一侧上肢远端，表现为拇指与屈曲的食指间呈“搓丸样”动作，频率约4~6Hz，静止时出现，随意运动时减轻或停止，紧张或激动时加剧，入睡后消失。年龄因素影响下，老年患者震颤表现可能更典型，而年轻患者震颤表现可能相对不典型，生活方式中长期接触农药等环境因素可能增加震颤发生风险。
2.肌强直：表现为屈肌和伸肌肌张力均增高，被动运动关节时阻力增高，呈“铅管样强直”，若同时伴有震颤则呈“齿轮样强直”。肌强直会影响患者的运动灵活性，年龄较大的患者肌强直可能更明显，病史中有其他神经系统病变的患者肌强直表现可能与单纯帕金森患者有所不同。
3.运动迟缓：随意运动减少，动作缓慢、笨拙。早期手指精细动作如系鞋带、扣纽扣等困难，逐渐发展为全面性运动迟缓，面部表情减少，瞬目动作减少，呈“面具脸”，语速变慢，语音低沉单调。年龄增长会导致运动迟缓逐渐加重，生活方式中缺乏运动可能使运动迟缓症状更显著，有神经系统疾病病史的患者运动迟缓可能进展更快。
4.姿势平衡障碍：通常出现在疾病中晚期，表现为站立或行走时姿势不稳，易跌倒。早期走路时患侧上肢摆臂幅度减小或消失，步距缩短，逐渐发展为慌张步态，行走时起步困难，一旦启动，身体前倾，步伐小而快，不能及时止步。年龄较大的患者姿势平衡障碍发生风险更高，生活方式中平衡训练缺乏会增加跌倒风险，病史中有脑部损伤等情况的患者姿势平衡障碍可能更严重。
二、非运动症状
1.感觉障碍：早期常出现嗅觉减退，这可能是帕金森病早期较敏感的非运动症状之一，年龄增长会使嗅觉减退的发生率增加，生活方式中长期吸烟等可能影响嗅觉功能，进而与帕金森病的嗅觉减退表现相关。
2.睡眠障碍：如失眠、多梦、快动眼睡眠行为障碍等。快动眼睡眠行为障碍表现为睡眠中出现与梦境内容相关的复杂运动行为，年龄较大的患者睡眠障碍更常见，生活方式中作息不规律会加重睡眠障碍，病史中有睡眠相关疾病的患者帕金森病合并睡眠障碍的表现可能更复杂。
3.自主神经功能障碍：常见便秘、多汗、排尿障碍、体位性低血压等。便秘是由于胃肠道蠕动减慢所致，老年人本身胃肠功能相对较弱，更易出现便秘，生活方式中膳食纤维摄入不足会加重便秘，病史中有胃肠道疾病的患者自主神经功能障碍相关的便秘等表现可能更突出；体位性低血压表现为站立时血压下降，出现头晕等症状，年龄较大的患者体位性低血压发生风险较高，生活方式中快速站立等可能诱发体位性低血压发作。
4.精神障碍：如抑郁、焦虑、认知障碍、幻觉、谵妄等。抑郁和焦虑较为常见，认知障碍可表现为记忆力减退、执行功能障碍等，年龄增长是认知障碍发生的重要危险因素，生活方式中缺乏社交活动等可能增加精神障碍的发生风险，病史中有精神疾病史的患者帕金森病合并精神障碍的表现可能更复杂。
