脚气理论上可根治，治疗需用抗真菌药物，局部外用或口服，要保证疗程；预防要保持足部清洁干燥、避免交叉感染；复发多因治疗不彻底或再次接触真菌，复发后需重新规范治疗并加强预防，复发频繁者要排查基础疾病。
一、治疗方面
1.抗真菌药物治疗：
局部外用抗真菌药物是常用方法，如唑类（克霉唑、酮康唑等）、丙烯胺类（特比萘芬等）。这些药物通过抑制真菌细胞膜的合成等机制发挥作用，能有效抑制真菌生长繁殖。有研究表明，规范使用局部抗真菌药物，多数患者可在数周内改善症状并逐渐治愈。
对于病情较严重、外用药物效果不佳或反复发作的患者，可考虑口服抗真菌药物，如伊曲康唑、特比萘芬等。口服药物能更有效地到达深部真菌感染部位，但需要在医生严格评估肝肾功能等情况后使用，因为这类药物可能对肝肾功能有一定影响。
2.治疗疗程：
局部外用药物治疗通常需要持续2-4周甚至更长时间，要确保将真菌彻底清除，否则容易复发。例如，使用特比萘芬乳膏治疗脚气时，一般需要连续使用2-4周以保证疗效。口服抗真菌药物的疗程则根据药物种类和病情而定，一般也需要数周时间，并且在治疗过程中需要定期监测肝肾功能等指标。
二、预防措施
1.保持足部清洁干燥：
每天用温水清洗足部，洗完后及时擦干，尤其是脚趾间。在生活方式方面，要选择透气性好的鞋袜，如棉质袜子和透气的运动鞋等，以减少足部出汗，创造不利于真菌生长的环境。对于多汗的人群，可使用止汗剂等辅助保持足部干燥。
不同年龄人群都需要注意足部清洁干燥，儿童由于活泼好动，足部容易出汗，更要注意勤换袜子和鞋子；老年人可能足部皮肤感觉相对不敏感，更要仔细检查足部皮肤情况，及时发现并处理足部潮湿等问题。
2.避免交叉感染：
不与他人共用拖鞋、脚盆、毛巾等个人物品，在公共浴池、游泳池等公共场所要注意防护，尽量避免赤足行走。这对于所有人群都很重要，尤其是有脚气的患者，防止将真菌传染给他人，同时也避免再次感染真菌。例如，在公共泳池时，穿上防水的拖鞋，减少接触公共泳池水中可能存在的真菌的机会。
三、复发相关因素及应对
1.复发因素：
治疗不彻底是导致脚气复发的常见原因。如果在症状稍有改善时就自行停药，真菌可能没有被完全清除，从而导致复发。另外，再次接触真菌也是复发的重要原因，比如再次穿了被真菌污染的鞋子等。
对于不同年龄和性别的人群，复发的影响因素略有不同。儿童可能因为玩耍时接触公共环境的机会多，更容易再次接触真菌而复发；女性可能由于某些穿着习惯，如经常穿高跟鞋等不透气的鞋子，增加足部真菌滋生的风险；老年人可能由于足部皮肤老化等因素，皮肤屏障功能减弱，更容易受到真菌侵袭而复发。
2.应对复发：
如果脚气复发，需要重新进行规范的抗真菌治疗，治疗疗程可能需要适当延长。同时，要更加严格地执行预防措施，如加强足部清洁干燥、避免交叉感染等。对于复发频繁的患者，建议就医进行详细检查，评估是否存在其他潜在因素影响，如是否合并糖尿病等基础疾病，因为糖尿病患者由于血糖控制不佳等原因，足部真菌感染更容易复发且不易治愈。
总之，脚气通过规范的治疗和严格的预防措施是可以根治的，但需要患者积极配合，遵循医生的指导，注意生活中的各个细节来防止复发。
