小儿麻痹症有前驱期表现为非特异性全身症状持续1-4天不发展则入恢复期、瘫痪前期有双峰热及神经系统症状、瘫痪期分脊髓型等多种类型、恢复期瘫痪从远端开始持续数周-数月、后遗症期病变肌肉萎缩致肢体畸形，对小儿影响大需加强护理及预防如接种疫苗。
一、前驱期表现
小儿麻痹症前驱期主要有发热、全身不适、食欲减退、多汗、烦躁、头痛、呕吐、咽痛、咳嗽等非特异性的全身症状，一般持续1-4天，如果此时病情不再发展，就会进入恢复期。此阶段不同年龄、性别小儿表现相似，主要是全身的非特异症状，生活方式上若小儿活动较多可能会加重身体不适，有相关病史的小儿可能症状表现会更复杂。
二、瘫痪前期表现
多数患者由前驱期进入此期，少数无前驱期症状直接从本期开始。本期特点是前驱期症状消失后1-6天再次发热（双峰热），之后出现神经系统症状。患者可出现高热、头痛、颈背四肢疼痛，活动或体位改变时疼痛加重，常伴全身不安、皮肤发红、多汗等。小儿会表现出拒绝他人触碰肢体等情况，年龄较小的患儿可能更难以准确表达疼痛部位，仅表现为哭闹不安。此阶段性别差异不明显，生活方式上活动会使疼痛加剧，有相关病史小儿可能对发热等反应更敏感。
三、瘫痪期表现
根据瘫痪特点可分为以下几种类型
1.脊髓型瘫痪：最为常见，表现为不对称性弛缓性瘫痪，多见于下肢，其次为上肢，颈背肌、隔肌、肋间肌瘫痪时可出现抬头困难、呼吸运动障碍、语音低微等。小儿瘫痪肢体肌张力降低，腱反射减弱或消失，不同年龄小儿瘫痪表现因肌肉受累情况不同而有差异，年龄小的患儿可能运动发育本就不完善，瘫痪后更易被察觉运动能力的异常。
2.延髓型瘫痪：系颅神经核及延髓受累所致，可出现颅神经麻痹、呼吸中枢麻痹、血管运动中枢麻痹等表现。如颅神经受累可出现面瘫、吞咽困难、声音嘶哑等；呼吸中枢麻痹时呼吸节律不规则，如呼吸表浅、双吸气等；血管运动中枢麻痹时可出现血压下降等。小儿可能出现吞咽困难导致进食困难，影响营养摄入，不同性别小儿表现无本质性别差异，有相关病史小儿可能延髓受累相关症状更严重。
3.脑型瘫痪：较少见，表现为高热、烦躁、惊厥或嗜睡昏迷，可伴上运动神经元瘫痪。小儿脑型瘫痪时神经系统症状更复杂，对其生长发育影响较大，生活方式上因意识状态等不同而有不同表现。
四、恢复期表现
瘫痪从肢体远端开始恢复，一般持续数周-数月，轻者1-3个月恢复，重者需6-18个月或更久。小儿在恢复期若积极进行康复训练等非药物干预可能恢复较好，不同年龄小儿恢复速度因自身机体修复能力等不同而有差异，性别差异不明显，有相关病史小儿恢复过程可能更需关注。
五、后遗症期表现
病变肌肉因长期不运动导致萎缩，神经功能不能恢复，出现持久性瘫痪和肌肉萎缩，进而导致肢体畸形，如足内翻或外翻、脊柱侧弯等。小儿长期瘫痪肌肉萎缩后会严重影响其运动功能和身体外形，对生活方式影响极大，难以进行正常的跑跳等活动，不同年龄小儿畸形表现不同，有相关病史小儿畸形可能更严重且难以纠正。
温馨提示：小儿麻痹症对小儿的生长发育、运动功能等影响重大，对于小儿要加强护理，在生活中注意观察小儿运动等方面的表现，如有异常应及时就医。对于有小儿麻痹症相关风险的小儿，要做好预防等工作，如及时接种脊髓灰质炎疫苗等，以降低小儿麻痹症的发生风险。
