婴儿乳糖不耐受是因体内乳糖酶活性降低或缺乏，无法完全消化母乳或牛乳中的乳糖而引发腹泻等症状，常见于早产儿、肠道感染后婴儿等。应对方法包括饮食调整，如母乳喂养婴儿可在喂奶前加外源性乳糖酶，母亲适当减乳制品摄入，配方奶喂养婴儿严重时换无乳糖配方奶粉，肠道功能恢复后逐步转回普通奶粉；还可借助益生菌辅助改善肠道功能、选择可靠乳糖酶补充剂。特殊人群中，早产儿要密切观察生长发育并保证营养供给，曾患肠道感染婴儿要注重肠道黏膜修复及菌群调节，过敏体质婴儿使用新产品前需先少量试用防过敏。
一、了解婴儿乳糖不耐受
婴儿乳糖不耐受是由于婴儿体内乳糖酶活性降低或缺乏，无法完全消化分解母乳或牛乳中的乳糖，从而引起以腹泻为主的一系列症状，如腹胀、腹痛、肠鸣音亢进等。乳糖不耐受在婴儿期较为常见，尤其多见于早产儿、肠道感染后婴儿等。
二、应对方法
1.饮食调整
母乳喂养婴儿：对于乳糖不耐受的母乳喂养婴儿，可在每次母乳喂养前添加外源性乳糖酶，补充婴儿体内乳糖酶的不足，帮助消化乳糖。多项研究表明，这种方法能有效减少婴儿腹泻次数及改善相关不适症状。部分乳糖不耐受较轻的婴儿，母亲可适当减少乳制品摄入，降低母乳中乳糖含量，但要注意保证自身营养均衡，以免影响乳汁质量。
配方奶喂养婴儿：若婴儿乳糖不耐受程度较重，可更换为无乳糖配方奶粉。无乳糖配方奶粉去除了乳糖，使用其他碳水化合物替代，能满足婴儿营养需求且不会因乳糖消化问题引发不适。一般食用无乳糖配方奶粉后，婴儿腹泻等症状会在数天至一周内得到明显改善。待婴儿肠道功能恢复，可尝试逐渐转回普通配方奶粉，过程需循序渐进，密切观察婴儿有无不适反应。
2.益生菌辅助：部分益生菌如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等，可调节肠道菌群，改善肠道功能，有助于提高乳糖的消化吸收。有研究显示，适量补充特定益生菌能一定程度缓解乳糖不耐受症状。但需注意，不同益生菌对乳糖不耐受的改善效果可能存在差异，且应选择适合婴儿年龄段的益生菌产品。
3.乳糖酶补充剂选择：市面上乳糖酶产品众多，质量参差不齐。应选择质量可靠、经过临床验证的产品，可参考产品的说明书及相关认证。不同品牌乳糖酶产品的酶活性等指标可能不同，需根据婴儿具体情况和医生建议选择合适的产品。
三、特殊人群温馨提示
1.早产儿：早产儿由于肠道发育尚未完善，乳糖不耐受发生率相对较高。在喂养过程中，除上述应对方法外，更需密切观察其生长发育情况，包括体重增长、精神状态等。因早产儿营养需求特殊，即使乳糖不耐受，在调整饮食时也应保证足够的营养供给，必要时咨询专业的新生儿科医生或营养师，制定个性化喂养方案。
2.曾患肠道感染婴儿：肠道感染后肠道黏膜受损，可能导致乳糖酶分泌减少，引发乳糖不耐受。对于这类婴儿，除针对乳糖不耐受进行处理外，要注意肠道黏膜的修复。在饮食上，可适当增加富含维生素和优质蛋白质的食物摄入，帮助肠道恢复。同时，由于肠道感染后肠道菌群失调，补充益生菌不仅有助于乳糖消化，还能调节肠道菌群平衡。但在补充益生菌时，应注意与抗生素等药物间隔一定时间，避免影响益生菌活性。
3.过敏体质婴儿：部分过敏体质婴儿可能对乳糖酶补充剂或无乳糖配方奶粉中的某些成分过敏。在使用新的产品前，应先进行少量试用，观察婴儿有无皮疹、呕吐、腹泻加重等过敏反应。若出现过敏症状，应立即停止使用，并及时就医，更换其他合适的产品。
