小儿皮疹怎么治疗

来源:民福康

小儿皮疹需先明确类型就医诊断,一般护理要注意皮肤清洁(水温适宜、适度清洁有渗出时轻柔处理)、穿着宽松棉质衣物并适时增减、调整室内舒适温湿度,不同皮疹有针对性措施,湿疹需保湿并遵医嘱用弱效激素乳膏,幼儿急疹对症支持治疗发热,荨麻疹要避诱因并遵医嘱用抗组胺药,低龄儿童要防搔抓感染且用药严格遵医嘱。

一、明确皮疹类型并就医诊断

小儿皮疹有多种类型,如湿疹、幼儿急疹、荨麻疹等,不同类型病因不同。首先应带孩子就医,由医生通过观察皮疹形态、询问病史等明确诊断。例如幼儿急疹多发生于2岁以下小儿,一般是病毒感染引起,表现为高热3-5天后热退疹出;湿疹则可能与过敏、皮肤干燥等因素有关,皮疹多分布在头面部等部位,有红斑、丘疹等表现。

二、一般护理措施

1.皮肤清洁

对于小儿皮疹,要保持皮肤清洁,但注意洗澡水温度不宜过高,一般37℃-38℃为宜,洗澡时间也不宜过长,5-10分钟即可。使用温和的婴儿沐浴产品,避免刺激皮疹部位。例如湿疹患儿,过度清洁可能破坏皮肤屏障,所以要适度清洁。

若皮疹有渗出等情况,清洁时要轻柔,可使用生理盐水等进行局部清洁,然后用干净的纱布轻轻吸干水分。

2.穿着方面

给孩子穿着宽松、柔软、棉质的衣物,避免穿着化纤材质的衣物,因为化纤材质可能会刺激皮肤,加重皮疹症状。例如荨麻疹患儿,化纤衣物的摩擦可能诱发或加重瘙痒。要根据季节适时增减衣物,避免过热或过冷刺激皮肤。

3.环境调整

保持室内环境舒适,温度一般控制在22℃-25℃,湿度50%-60%左右。过于干燥或潮湿的环境都可能对小儿皮疹产生不利影响。比如干燥的环境可能使湿疹患儿皮肤更干燥,加重瘙痒;潮湿环境利于细菌滋生,可能加重皮肤感染相关的皮疹。

三、根据不同皮疹类型的针对性措施

1.湿疹

保湿:保湿是湿疹治疗的基础措施。使用医学保湿剂,如凡士林等,每天多次涂抹皮肤,保持皮肤水分。因为湿疹患儿皮肤屏障功能受损,保湿可以修复皮肤屏障。

药物治疗:如果湿疹较严重,医生可能会根据情况使用弱效糖皮质激素乳膏等,但要严格遵医嘱使用,且注意避免长期大面积使用,尤其是低龄儿童。例如氢化可的松乳膏等,但需在医生指导下根据患儿年龄、病情等合理应用。

2.幼儿急疹

一般是对症支持治疗。如果孩子有发热,可采用物理降温,如用温水擦拭额头、颈部、腋窝等部位进行降温,体温超过38.5℃且孩子有不适时,可在医生指导下使用对乙酰氨基酚等退热药物,但要注意药物的适用年龄和剂量等。因为幼儿急疹是病毒感染,一般不需要特殊的抗病毒治疗,主要是针对发热等症状进行处理。

3.荨麻疹

避免诱因:尽量寻找可能的过敏原并避免接触,如食物、花粉等。如果是食物过敏引起,要记录饮食,找出过敏食物并避免。

药物治疗:可使用抗组胺药物,如氯雷他定等,但要根据小儿年龄和体重等合理选择药物剂型和剂量,在医生指导下使用。同时要观察孩子皮疹变化及有无其他不适症状,如呼吸困难等,若有严重过敏反应需及时就医。

四、特殊人群注意事项

对于低龄儿童,在皮疹治疗过程中要特别注意避免搔抓皮疹部位,防止皮肤破损引起感染。家长要勤剪孩子指甲,必要时可给孩子戴棉质手套。同时,在使用任何药物时都要严格遵循医生的建议,因为低龄儿童的肝肾功能等还未发育完善,药物代谢等与成人不同,不当用药可能会对孩子造成不良影响。例如在使用退热药物时,要严格按照孩子的体重等计算剂量,避免用药过量。

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皮疹是皮肤损害的总称,在临床上比较常见,是指发生在皮肤、黏膜上所呈现出的病变,可以用视觉、触觉检查出来,通常无特发人群,且皮肤病、全身系统疾病均可发生。
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发热皮疹两个最明显的症状是发烧和出皮疹。其疾病不同,发热的表现也是不同的,比如麻疹,表现为高热。如果是重症的药疹,也可能会表现为高热。如果是轻型的药疹,则表现为低热。而水痘,部分患者发烧,部分患者不发烧或者是低烧。此外,根据不同的病,可能还会伴随其他的表现,比如麻疹患者还可能会出现呼吸道症状。药疹患者在出现发热皮疹的同时,可能还会出现剧烈
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病毒性皮疹的发病原因是患者在机体免疫力下降以后直接或间接的接触了其他感染者的皮肤粘膜所导致的。还有的病毒性皮疹通过呼吸道也能传播,比如与患者面对面说话,病毒通过飞沫进入健康者体内。病毒性皮疹一般多发生于婴幼儿、老年人和免疫力低下的人群。
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艾滋病感染者在急性期出现的皮疹会自动消失的。但在发病期也是艾滋病时出现的皮疹是不会消失的。在急性期出现的皮疹,主要是人群初次感染HIV病毒后出现的免疫系统急性损伤造成的临床症状,包括头痛、盗汗、恶心、呕吐、皮肤的皮疹、淋巴结肿大。在急性期都可自行消退。但一旦进入艾滋病的发病期后出现的皮疹,都因为是感染细菌或病毒造成的,不会自动消失。
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