抗血小板聚集药物中阿司匹林通过抑制环氧化酶途径抑制血小板聚集，氯吡格雷为ADP受体拮抗剂；他汀类药物如阿托伐他汀可调节血脂、稳定斑块；改善脑循环药物丁苯酞能改善脑缺血区微循环等；控制血压需据病情选合适降压药，控制血糖要依情况用降糖药，分别对中风患者的复发、预后、神经功能等产生影响并需注意各自相关不良反应及特殊情况用药调整等
一、抗血小板聚集药物
1.阿司匹林：是常用的抗血小板聚集药物，通过抑制血小板的环氧化酶途径，减少血栓素A生成，从而抑制血小板聚集。大量临床研究表明，对于缺血性中风患者，长期服用阿司匹林可降低复发风险，其作用机制明确且经过多年临床验证，能有效预防血栓形成，改善脑血管循环。但需注意，部分患者可能存在胃肠道不适等不良反应，对于有严重胃肠道疾病史的患者需谨慎使用，同时，在围手术期等特殊情况时也需评估使用风险。
2.氯吡格雷：属于二磷酸腺苷（ADP）受体拮抗剂，通过抑制ADP与血小板受体结合，阻断血小板活化和聚集。与阿司匹林相比，在某些特定人群中可能有不同的疗效和安全性特点，例如对于不能耐受阿司匹林胃肠道反应的患者，可考虑选用氯吡格雷，但也需关注其可能的出血等不良反应，在有出血风险因素的患者中需权衡利弊。
二、他汀类药物
1.阿托伐他汀：具有调节血脂和稳定斑块的作用。中风患者往往存在血脂异常，尤其是低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高，而他汀类药物可以降低LDL-C水平，同时稳定动脉粥样硬化斑块，减少斑块破裂导致血栓形成的风险。多项大型临床试验证实，他汀类药物能够改善中风患者的预后，降低复发率和心血管事件发生风险。但使用他汀类药物时需监测肝功能和肌酸激酶等指标，因为少数患者可能出现肝功能异常或肌肉不良反应，对于有肝脏基础疾病或正在服用可能影响他汀代谢药物的患者要特别注意，并且不同年龄患者的代谢情况不同，需根据个体情况调整用药相关监测。
三、改善脑循环药物
1.丁苯酞：对于缺血性中风患者，丁苯酞能改善脑缺血区的微循环和脑血流量，促进侧支循环建立。其作用机制是通过调节花生四烯酸代谢，抑制谷氨酸释放，降低细胞内钙超载等多种途径发挥作用，临床研究显示其对改善中风患者的神经功能缺损有一定疗效。在使用时需注意其可能的不良反应，如肝功能异常等，对于有严重肝肾功能不全的患者要谨慎使用，不同年龄患者对药物的代谢和耐受可能不同，需密切关注用药后的反应。
四、控制血压、血糖药物
1.降压药物：如果中风患者伴有高血压，需根据病情选择合适的降压药物，如血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）等。例如，ACEI类药物如依那普利等，可通过抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统，降低血压，同时对心脏和肾脏有一定保护作用，但对于双侧肾动脉狭窄等患者禁用，不同年龄患者的血压控制目标有所不同，一般来说老年患者血压不宜降得过低，需综合考虑其基础血压、脏器灌注等情况。
2.降糖药物：若中风患者合并糖尿病，需使用降糖药物控制血糖，如二甲双胍等双胍类药物，适用于2型糖尿病患者，尤其是肥胖的2型糖尿病患者，其通过减少肝糖输出、改善外周胰岛素抵抗发挥降糖作用，但对于肾功能不全患者需调整剂量，不同年龄糖尿病患者的血糖控制目标不同，儿童糖尿病患者的血糖控制需兼顾生长发育等多方面因素，要根据个体情况制定合理的降糖方案，以降低糖尿病相关并发症对中风预后的不良影响。
