左侧肾结石左侧输尿管结石怎么治比较好

来源:民福康

左侧肾结石伴左侧输尿管结石的治疗方法需综合患者结石大小、部位、年龄、身体状况等确定,包括保守治疗(适用于结石小的情况,有大量饮水、适当运动及药物辅助等)、体外冲击波碎石术(适用于特定大小结石,术后需观察)、输尿管镜取石术(适用于中下段输尿管结石,需注意不同人群手术情况及围术期护理)、经皮肾镜取石术(适用于特定肾结石等,需关注手术风险及术后管理),要综合考量各因素以达最佳治疗效果。

一、保守治疗

1.适用于结石较小的情况:当结石直径小于6mm且表面光滑、结石以下尿路无梗阻时,可先尝试保守治疗。大量饮水是重要的保守措施,每日饮水量应保持在2000-3000ml以上,这样能增加尿量,促进结石的排出。对于成人,一般建议白天多饮水,夜间也适量饮水,保持尿液稀释状态。此外,适当的运动也有助于结石的排出,如跳绳、跳跃等运动,但要注意运动强度和方式,避免过度劳累。对于儿童患者,要根据其年龄和身体状况合理安排饮水量和运动,避免因饮水过多导致水中毒或运动过度影响生长发育。

2.药物辅助:可以使用一些排石药物,如α受体阻滞剂,它能松弛输尿管平滑肌,促进结石排出。但药物的使用需在医生指导下进行,不同年龄、性别患者对药物的耐受性等有所不同,例如儿童使用相关药物时要严格控制剂量,因为儿童的肝肾功能发育尚不完善,药物代谢能力与成人不同。

二、体外冲击波碎石术

1.原理及适用情况:体外冲击波碎石术是利用冲击波聚焦后作用于结石,使结石裂解,然后随尿液排出体外。适用于直径≤2cm的肾结石及直径≤1cm的输尿管结石。对于不同年龄的患者,儿童进行体外冲击波碎石时要特别注意能量的控制,因为儿童的肾脏等组织对冲击波的耐受性相对较弱,要避免能量过高对肾脏造成损伤。性别方面,一般无明显差异,但女性患者如果处于妊娠期等特殊生理时期则不适合该治疗。

2.术后注意事项:术后患者可能会出现血尿、肾绞痛等情况,需要密切观察。对于儿童患者,要更加关注其术后的反应,如是否有异常哭闹、排尿情况等,以便及时发现问题并处理。

三、输尿管镜取石术

1.适用情况:适用于中、下段输尿管结石。对于成人患者,该手术相对安全有效,但对于儿童患者,由于其输尿管较细、解剖结构相对稚嫩,手术难度较大,需要经验丰富的医生操作。在性别方面,一般没有绝对的性别禁忌,但女性患者如果存在特殊的盆腔解剖变异等情况可能会增加手术难度。

2.术前准备及术后护理:术前要做好充分的评估,包括患者的肾功能等情况。术后要注意预防感染,对于儿童患者,要加强护理,保持尿道口清洁,按照儿科护理原则进行尿管等的护理,避免发生泌尿系统感染等并发症。

四、经皮肾镜取石术

1.适用情况:适用于≥2cm的肾结石、有症状的肾盏或憩室内结石等。对于不同年龄患者,儿童由于肾脏体积小、肾皮质薄等特点,经皮肾镜取石术的风险相对较高,需要谨慎评估。性别方面,一般无特殊性别禁忌,但在手术操作中要根据患者具体情况进行调整。

2.手术风险及术后管理:该手术可能存在出血、感染等风险。术后要密切监测患者的生命体征、尿液情况等。对于儿童患者,要特别注意观察其肾功能的变化以及是否有出血导致的贫血等情况,按照儿科护理要求进行细致的术后护理。

总之,左侧肾结石伴左侧输尿管结石的治疗方法需要根据患者的具体情况,如结石大小、部位、患者年龄、身体状况等综合选择,在治疗过程中要充分考虑不同因素对治疗效果和患者预后的影响,遵循循证医学原则,以达到最佳的治疗效果。

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肾结石
肾结石在泌尿外科属于常见病,指由尿液中某些成分在肾脏内所形成的结石。
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请问输尿管结石做微创手术需要多少费用?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
输尿管结石做微创手术需要大概两万块钱左右,但是治疗费用会因为医院等级、所在城市不同而存在差异,建议最好到当地的医院找医生进行咨询。建议患者平时要多饮水,术后要多休息,避免劳累饮食方面要吃清淡易消化的食物。
结石在输尿管下段能体外碎石吗
伏雯 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
结石在输尿管下段在特定条件下可进行体外碎石,但需综合评估结石大小、位置、质地及患者身体状况。 若结石直径小于1.5厘米、质地疏松且未与输尿管粘连,体外冲击波能较好聚焦并击碎结石,碎石后碎片可借助重力及尿液冲刷排出。但若结石体积过大(如超过2厘米)、质地坚硬(如胱氨酸结石)、停留时间过长导致息肉包裹,
肾结石如何治疗比较好?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
在泌尿系统的各个器官中,肾脏通常是结石形成的部位。去除结石的方法需要根据结石的部位、数目、大小、肾功能、是否合并解剖异常、是否合并感染、以及身体状态等情况来制定。一般来说,5mm以下的肾结石,以保守治疗或观察为主。5mm~2cm的肾结石,首选体外碎石。
肾结石饮食应注意什么?
丁森泰 副主任医师
山东省立医院 三甲
肾结石患者饮食上应注意以下几点:1、避免吃含有草酸的食物,比如菠菜、芹菜、草莓等等。2、限制盐、蛋白质和嘌呤的摄入。3、多吃高纤维食物,比如燕麦、小麦谷物、胡萝卜等等。4、多喝水。
做了肾结石微创手术后输尿管堵塞
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
病情分析:你的这种情况属于泌尿系结石导致的输尿管感染的,指导意见:建议到当地医院检查尿常规,尿培养和药敏试验,根据药敏试验用药容易有效,但堵塞明显的时候是需要考虑手术治疗的
肾结石从哪里排出来的?
徐志强 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
患者患有肾结石考虑可能是由于肾脏代谢异常导致的,常会引起患者出现腰腹部绞痛、恶性呕吐等症状。建议:您可以遵医嘱选择噻嗪类药物进行治疗,患者需要大量饮水将体内较小的结石以尿液的方式通过尿道排出。
肾结石可以做仰卧起坐吗?
丁森泰 副主任医师
山东省立医院 三甲
你好,肾结石不可以做仰卧起坐,建议患者多注意休息,清淡饮食。治疗方法:一、体外冲击波碎石治疗。二、输尿管内放置支架,还可以配合ESWL治疗。三、经输尿管镜碎石取石术。④经皮肾镜碎石术。⑤腹腔镜切开取石术。
得了肾结石怎么办如何治疗
刘征 副主任医师
山东省立医院 三甲
病例分析:肾结石的治疗:根据结石大小来决定治疗方案:1、结石直径<0.8厘米,肾功能好,无合并感染,病程短,能活动的患者选用排石治疗;.2、大于0.8cm的结石体外震波碎石术、经皮肾镜取石,碎石术,手术治疗等。急性期注意对症治疗:解痉、止痛、补液、抗炎、中药治疗。另外尿酸盐及胱氨酸结石可以服用
肾结石可以吃葡萄吗?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
肾结石的患者是可以吃葡萄的,葡萄对于肾结石不会造成影响。其中含有丰富的维生素和纤维素,还有很多的营养物质,对于身体健康很有好处。本身有慢性肾炎的患者要注意避免吃香蕉,香蕉中的钠盐含量丰富,肾炎的患者要控制钠盐的摄入,避免吃太多的钠盐而出现水肿的情况。患者还要注意避免吃加单,肾炎的患者肾脏功能会受到影
孕期肾结石疼痛怎么办?
黄凤飞 主治医师
高州市人民医院 三甲
有结石可以定期复查彩超,这个检查对胎儿也没什么影响,可以看到结石的大小和位置。如果肾结石刺激尿路黏膜,引起疼痛的症状,可以采用解痉镇痛的药物进行治疗,临床上比较常用的解痉镇痛药物是黄体酮。如果结石发作出现疼痛感染,建议可以对症的止痛以及消炎治疗,可以选择对孕妇相对安全的药物,比如说可以用第三代头孢类
肾结石怎么治最好
满立波 主任医师
北京积水潭医院 三甲
肾结石怎么治最好,需要根据结石的大小来决定,如果结石的直径小于0.6cm,通过多运动、多饮水,可以帮助结石排出。如果是尿酸结石或者胱氨酸结石可以通过药物溶解,如果结石导致肾脏积水,还需要进行经皮肾镜的手术。如果石头不是特别大,也可以通过输尿管软镜,将结石取出来,结合自身情况选择相应的措施。
输尿管镜治疗输尿管结石有哪些优势
瞿利军 副主任医师
暨南大学附属第一医院 三甲
相对于开刀而言,输尿管镜碎石是巨大的技术进步,输尿管镜是细长的镜子,中间是空心的,可以通过碎石光纤和射像光纤,因为人体的泌尿系统是管道系统,工具正好顺着尿道外口一直进入膀胱,再通过输尿管口进入输尿管。输尿管镜利用自然的管道,没有对人体增加更多的创伤,进入管道后使用特殊的设备,比如激光可以将石头粉碎,对人体的损伤非常小,以前如果开刀要把输尿
肾结石怎么引起的
罗华荣 主治医师
同济大学附属同济医院 三甲
引起肾结石因素有很多,比如性别、年龄、饮食、种族、遗传,各方面因素可能都对结石形成造成一定影响。另外,如果患者机体代谢出现问题也容易形成肾结石,比如甲旁亢或是皮质醇增多症或是高血糖。如果是截瘫患者,长期卧床,得肾结石概率也非常高。另外,尿路梗阻、感染也会诱发结石。
肾结石微创手术多久恢复可以出院
王晓明 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
肾结石微创手术后出院时间需要根据患者手术方式及恢复状况进行综合分析。目前肾结石微创手术主要采取输尿管镜碎石或经皮肾镜碎石。如果采取输尿管镜进行碎石手术治疗,对患者损伤较小,一般术后观察两到三天,如果没有明显出血情况就可以出院;如果采用经皮肾镜碎石取石手术后需要留置引流管,一般需要观察四到五天,如果没有明显问题,拔除引流管后再考虑是否出院。
肾结石可以吃豆腐吗
王晓明 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
肾结石患者不可以吃豆腐,豆制品里含有较多的草酸钙是形成结石的主要原因,所以有草酸钙较多的食物都不能吃,如菠菜、芹菜、海鲜等。肾结石患者要注意做好排石治疗工作,平时注意多喝水、多排尿、多运动,可减少结石的形成并且对于结石的排出都有帮助。
肾结石会引起身体哪个部位疼痛
王晓明 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
肾结石引起身体疼痛的部位通常是人体腰部,疼痛特点是放射性疼痛,可向下腹部、阴囊、同侧睾丸放射。肾结石容易引起肾绞痛,还会出现血尿症状,对于肾脏功能影响非常大。一旦确诊肾结石应当做好排石治疗工作,治疗期间要注意多喝水、多排尿、多运动、有利于结石的排出。
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