肌张力障碍能治好吗?

来源:民福康

肌张力障碍能否治好取决于疾病类型与病情严重程度、治疗方法的选择及效果、年龄因素、生活方式与康复训练的作用等多种因素,部分有治好可能,需综合多方面进行规范多学科综合治疗、合适康复训练及良好生活方式管理来最大程度改善症状、提高生活质量。

一、疾病类型与病情严重程度

原发性肌张力障碍:部分原发性肌张力障碍有一定的治愈可能,例如一些局限性肌张力障碍,如痉挛性斜颈,通过肉毒素注射等治疗,部分患者可获得较好的症状控制,甚至长期缓解。但也有一些原发性肌张力障碍病情会逐渐进展,治疗难度较大。其病情严重程度不同预后差异明显,轻度的局限性肌张力障碍相对更有希望通过合适治疗改善症状,而全身性肌张力障碍往往治疗更为复杂,预后相对复杂。

继发性肌张力障碍:若能明确并去除继发因素,部分患者有望治愈。比如由药物引起的肌张力障碍,在停用相关药物后,部分患者的肌张力障碍症状可逐渐减轻直至消失。但如果继发因素未能及时去除或已造成不可逆损伤,治疗效果则会受限。

二、治疗方法的选择及效果

药物治疗:有多种药物可用于肌张力障碍的治疗,如多巴胺耗竭剂、抗胆碱能药物等。不同患者对药物的反应不同,部分患者使用药物后症状能得到明显改善,然而也有患者可能药物疗效不佳或出现较为明显的副作用。例如安坦等抗胆碱能药物对一些局限性肌张力障碍可能有一定效果,但部分患者会出现口干、视物模糊等副作用。

肉毒素注射治疗:对于局限性肌张力障碍,肉毒素注射是常用的治疗方法之一。它可以有效地缓解肌肉痉挛,改善症状。但肉毒素注射的效果通常是短期的,一般数月后可能需要重复注射。不过,多次注射后部分患者的疗效可能会逐渐减退,但仍能在一段时间内持续改善症状。

手术治疗:对于药物治疗效果不佳的严重肌张力障碍患者,可考虑手术治疗,如脑深部电刺激术(DBS)。该手术对部分患者能显著改善症状,提高生活质量,但手术有一定的适应证和风险,并非所有患者都适合手术,且术后也需要长期的调机等后续治疗来维持疗效。

三、年龄因素的影响

儿童患者:儿童肌张力障碍的病因可能与遗传等因素相关。儿童正处于生长发育阶段,治疗时需要考虑对生长发育的影响。部分儿童肌张力障碍可能有一定的自限性或对某些治疗反应较好,但也有儿童病情会影响其运动发育等,需要尽早进行规范治疗,且治疗过程中要密切关注对儿童生长发育的影响。

成年患者:成年患者的肌张力障碍相对儿童患者在治疗选择上可能更丰富一些,但成年患者也需要考虑自身的基础健康状况等因素对治疗的影响。例如有基础疾病的成年患者在选择治疗方法时需要综合评估药物等治疗对基础疾病的影响。

四、生活方式与康复训练的作用

康复训练:康复训练对于肌张力障碍患者非常重要。合适的康复训练可以帮助患者维持肌肉力量、改善运动功能、提高生活自理能力等。例如通过针对性的肌肉拉伸、运动协调训练等,能在一定程度上改善肌张力障碍带来的运动障碍问题。而且长期坚持康复训练有助于巩固治疗效果,不同年龄、不同病情严重程度的患者都需要根据自身情况制定个性化的康复训练方案。

生活方式调整:患者保持良好的生活方式也有助于病情的控制。比如合理的作息、适当的运动(但要避免过度劳累导致病情加重)、保持良好的心态等。良好的生活方式可以提高患者的整体健康状况,从而间接影响肌张力障碍的症状控制情况。例如心态乐观的患者可能在面对疾病时能更好地配合治疗,对治疗的依从性更高,这对病情的改善是有积极作用的。

总体而言,肌张力障碍有治好的可能,但需要根据具体的病情、个体差异等综合判断,通过规范的多学科综合治疗、合适的康复训练以及良好的生活方式管理等,来最大程度地改善症状,提高患者的生活质量。

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肌张力高的表现有哪些?
陈伟贤 主任医师
江苏省人民医院 三甲
可以表现为头后仰,手屈曲、拇指内扣、尖足、剪刀步等。宝宝肌张力高危害大,轻的导致肌肉生长不均匀,重的导致走路姿势异常,如内八字或X腿,甚至撅屁股走路。所以,肌张力异常的应早发现早干预早治疗。
肌张力低下怎么办?
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
首先建议家长带小孩子去医院检查导致肌张力低下的原因,因为治疗要根据不同的人,不同的病做不同的治疗,具体的治疗方法是没有办法判断的,所以建议你去专业的医院咨询医生治疗比较好。
孩子肌张力高的表现?
高凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
肌张力高的患儿临床表现主要有姿势异常、抽搐、大脑强直、肌腱反射亢进等。肌张力是人类维持身体各种姿势正常的基础。一般中枢神经紧张的患者会出现肌张力增高,比如小儿脑瘫等。肌张力高会对患儿产生一定的危害,比如患儿更易激怒、闻声惊吓、持续哭叫、入睡困难等,部分患儿不出现穿衣服时难以将手臂插入衣袖,换尿布不易
肌张力障碍是什么病?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
肌张力障碍这是因为主动肌和拮抗肌收缩不协调造成的运动障碍。患者会出现挤眉弄眼、磨牙、舌头不断的伸出等表现,还可能有痉挛性的颈斜、吞咽困难等情况,患者的肢体还会有全身扭转、螺旋形动作出现。治疗时可以通过服用药物或是手术等方式去治疗,但多不能获得较好的治疗效果。患者可以神经内科或是内科就诊。肌张力障碍分
小儿肌张力高原因是什么?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
小儿肌张力高大多与脑细胞受损有关,也就是脑瘫,可能是出生时窒息缺氧或在宫内缺氧引起的,也有可能是其他脑部病变。若是脑瘫尚无有效的治疗方法,建议尽早的治疗,可促进各系统功能的恢复和发育,减轻伤残程度。
怎么判断宝宝肌力低?
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
宝宝如果有过窒息病史、出现不哭、不闹、进食差、入睡困难、握拳活动少都属于肌张力的差的表现,宝宝3-5个月时,不能做双手上举于眼前的动作,也属于肌张力差的表现。宝宝肌张力差可能与脑瘫有关。
下肢肌张力高怎么办?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
下肢肌张力高常见于帕金森病、进行性核上性麻痹、肝豆状核变性等疾病。首先要治疗原发病,通过针灸、推拿、中药熏洗、拔罐、热敷等方法可以改善肌张力高,长期计算率高,应该进行相应的康复锻炼。
肌张力高的治疗方法?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
肌张力高会导致患儿穿衣时很难将手臂插入衣袖内,两腿不易分开等。建议:肌张力高可以服用松弛张力的药物进行治疗,通过功能锻炼或者按摩、温热水疗的方式,缓解肌肉张力。症状严重时采用手术治疗。
宝宝下肢肌张低的锻炼方法?
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
宝宝下肢肌张低的锻炼方法有爬行锻炼,主要是因为爬行锻炼的时候下肢和双手支撑地面,能够有效的增强局部肌肉力量,进而改善下肢肌张低;同时还可以通过按摩全身肌肉的方式来缓解下肢肌张低,多数与按摩能够促进血液循环有关;对于较大一些的宝宝可以采取佩戴矫形鞋来进行站立训练。在此期间要多吃含钙物质丰富的食物,有利
小孩肌张力高怎么办?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
判断孩子肌张力没有客观的仪器测量,是通过医生的判断来决定的,存在一定的误差。有的孩子不愿意配合,反抗,会造成肌张力高假阳性。但若是病理性的升高,需要明确病因,再对症治疗。
产前检查可以查出胎儿肌张力障碍
毛邱娴 副主任医师
广东省第二人民医院 三甲
产前检查并不一定能发现胎儿有肌张力障碍的情况,因为每个胎儿的生长发育情况不一样,所以在做B超的时候并不能完全捕捉到胎儿肌张力变化,有的孩子在出生一两岁的时候,才会发现有肌张力障碍。虽然产前检查并不能准确检查出所有的肌张力障碍,但孕妇还是应该定期做产检,明确胎儿的生长发育情况。
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广东省第二人民医院 三甲
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肌张力障碍怎么引起
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
肌张力障碍分为原发性肌张力障碍和继发性肌张力障碍,原发性肌张力障碍大多数为散发性,大多数跟遗传因素、环境因素有关系,目前已经发现四、五种跟遗传性原发性肌张力障碍有关的基因亚型。继发性肌张力障碍多数都是病因明确,比如感染、变性、代谢、药物中毒以及外伤,这些因素都可诱发继发性肌张力障碍,病变部位大多数在纹状体、丘脑和脑干网状结构等。
肌张力障碍的治疗
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
肌张力障碍治疗有以下几项:第一、药物治疗。药物治疗分为五类,分别为抗胆碱类药物、抗癫痫药物、抗多巴胺能药物、多巴胺药物,仅对多巴反应性肌张力障碍患者有效,最后一种药物治疗是巴氯芬。第二、A型肉毒毒素治疗。第三、脑深部电刺激治疗,即DBS治疗。第四、康复治疗。
肌张力障碍有哪些表现?如何治疗?
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
如果出现肌张力增高,运动减少的情况,病人会出现像帕金森综合征的临床表现,也就是运动迟缓、面部表情呆滞甚至会出现震颤。也有部分病人会出现动作增多、肌张力下降的表现。如果出现帕金森综合征的临床表现,可以使用美多芭、普拉克索等治疗帕金森病的药物。如果是肌张力下降的病人,可以用肉毒素来治疗。注意肌张力障碍需要针对病因进行治疗。
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