成人体温低烧的核心标准为腋下测量37.3℃~38.0℃，口腔测量37.3℃~38.2℃，直肠测量37.8℃~38.5℃。不同测量部位的正常体温范围存在差异，需结合测量方式判断是否为低烧。
一、低烧的核心体温范围
1. 腋下测量标准：正常范围36.0℃~37.2℃，低烧定义为37.3℃~38.0℃之间。该测量方式因操作简便、安全性高，是临床最常用的成人体温监测标准。
2. 口腔测量标准：正常范围36.3℃~37.2℃，低烧定义为37.3℃~38.2℃之间。测量时需将体温计含于舌下，闭口5分钟以上，适用于意识清醒、能配合测量的成人。
3. 直肠测量标准：正常范围36.5℃~37.7℃，低烧定义为37.8℃~38.5℃之间。该方式准确性高，但侵入性较强，多用于婴幼儿或无法配合口腔测量的成人。
二、生理性与病理性低烧的鉴别
1. 生理性体温升高：运动后、进食后30分钟内、环境温度过高（如高温环境停留1小时以上）、女性排卵期或妊娠期（黄体期基础体温升高0.3℃~0.5℃）等情况可能出现暂时性体温波动，通常持续时间短（1~2小时内恢复），无其他不适症状，不属于病理性低烧。
2. 病理性低烧：持续超过3天的体温波动，或伴有乏力、盗汗、咳嗽、体重下降、关节疼痛等症状，可能提示感染（如结核杆菌、慢性尿路感染）、自身免疫性疾病（如类风湿关节炎）、肿瘤（如淋巴瘤）等。此类情况需结合病史和实验室检查明确病因。
三、特殊人群的体温波动特点
1. 老年成人：因基础代谢率降低，正常体温范围可能略低于年轻成人（36.0℃~37.0℃），低烧表现为37.3℃~37.8℃，且老年患者可能因神经系统对发热的感知能力下降，即使体温未达典型低烧范围，也可能出现精神萎靡、食欲减退等症状，需结合基础疾病（如高血压、糖尿病）综合判断。
2. 基础疾病患者：甲状腺功能亢进患者因代谢率升高，可能出现持续性低烧（37.5℃~38.0℃）；长期服用糖皮质激素（如泼尼松）的患者，体温调节中枢敏感性下降，低热可能无明显症状，但需警惕感染风险；免疫功能低下者（如肿瘤放化疗后）出现37.3℃以上体温，需优先排查感染。
3. 服药后体温波动：服用退烧药（如布洛芬、对乙酰氨基酚）后，若体温短暂下降但很快回升至37.3℃以上，且持续超过2天，可能提示药物剂量不足或病因未控制，需及时就医调整治疗方案。
四、低烧的处理原则
1. 优先非药物干预：以患者舒适度为标准，采取温水擦浴（重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处）、退热贴（儿童及成人均可使用）、适当减少衣物（避免捂汗）、饮用温水（每日1500~2000ml）等方式缓解不适，环境温度保持24℃~26℃为宜。
2. 药物使用原则：体温超过38.5℃且伴有明显头痛、肌肉酸痛时，可短期使用对乙酰氨基酚或布洛芬，但需注意间隔时间（对乙酰氨基酚每6小时一次，布洛芬每4~6小时一次），避免重复或过量用药。
3. 就医指征：若出现以下情况，应及时前往医院就诊：持续低烧超过3天未缓解；体温反复波动（24小时内波动超过1℃）；伴有胸痛、呼吸困难、意识模糊、皮疹、血尿、剧烈呕吐等症状；有明确感染史（如结核接触史）或基础疾病（如糖尿病、心脏病）且体温异常升高。
五、特殊注意事项
1. 避免过度依赖体温判断病情：成人低烧的病因复杂，需结合症状（如咳嗽、咽痛提示呼吸道感染）、病史（如近期手术史、慢性病用药史）及实验室检查（血常规、C反应蛋白、降钙素原）综合评估，不可仅凭体温数值确诊疾病。
2. 儿童低烧与成人处理差异：儿童（尤其＜2岁）体温调节中枢发育不完善，低烧（37.5℃~38.0℃）可能提示严重感染，需避免自行用药，建议及时就医；而成人因病情耐受性较高，可优先通过非药物干预观察1~2天。
