慢性宫颈炎多数情况下患者可怀孕,但病情严重程度等会有影响,局部环境改变、病原体影响可能降低受孕概率或致不孕、宫外孕等;怀孕后需监测宫颈及自身症状、关注感染对胎儿影响,分娩时要告知病情;备孕前严重或合并感染者宜先治疗,孕期要调整生活方式,总之要关注慢性宫颈炎对受孕和孕期的影响并做好相关准备与调整。

一、慢性宫颈炎对怀孕的可能影响
1.局部环境改变
慢性宫颈炎时,宫颈部位的分泌物会增多,而且分泌物的性状可能发生改变,例如变得黏稠。这种黏稠的分泌物会影响精子的通过,精子需要穿过宫颈到达宫腔与卵子结合,如果分泌物黏稠,就会阻碍精子的顺利通行,从而在一定程度上降低受孕的概率。从相关研究来看,有慢性宫颈炎的女性,其受孕的时间可能会比正常女性有所延长。
炎症环境下,宫颈局部的微环境不利于精子的存活。宫颈局部的酸碱度等可能会发生变化,而精子在适宜的酸碱度等环境下才能较好地存活并保持活性,炎症改变了局部环境,使精子存活时间缩短,活力下降,进而影响受孕。
2.病原体影响
某些引起慢性宫颈炎的病原体,如衣原体、支原体等,可能会同时感染生殖道其他部位,如输卵管等。如果输卵管受到感染,发生炎症,就会影响输卵管的正常功能,输卵管是输送卵子和受精卵的通道,输卵管炎症可能导致输卵管粘连、堵塞等情况,一旦输卵管堵塞,就会造成不孕,即使怀孕也容易发生宫外孕等情况。有研究统计,慢性宫颈炎合并支原体、衣原体感染的患者,发生输卵管性不孕的风险比单纯慢性宫颈炎患者要高。
二、慢性宫颈炎患者怀孕后的注意事项
1.孕期监测
慢性宫颈炎患者怀孕后,需要密切监测宫颈情况以及自身的症状。因为孕期身体的激素水平变化等可能会使宫颈炎的症状有所变化。要定期进行产检,观察宫颈是否有进一步的病变发展,例如是否出现宫颈糜烂面积扩大等情况。如果出现阴道出血、白带异常增多且伴有异味等情况,要及时就医,排查是否有宫颈相关的不良情况。
对于合并有支原体、衣原体感染的慢性宫颈炎孕妇,在孕期需要密切关注感染对胎儿的影响。例如,支原体、衣原体感染可能会引起胎膜早破、早产等情况,所以要按照医生的要求进行相关的监测,如定期进行B超检查了解胎儿的发育情况,监测羊水量等。
2.分娩相关
慢性宫颈炎患者在分娩时,需要向医生告知病情。医生会根据宫颈的具体情况来评估分娩方式等。如果宫颈炎症导致宫颈弹性等发生改变,可能会在分娩过程中影响产程进展等。例如,宫颈过于坚韧可能会使产程延长,这时候医生会根据具体情况采取相应的措施,如必要时可能会考虑剖宫产等方式来确保母婴安全。
三、慢性宫颈炎患者备孕及怀孕前的建议
1.备孕前治疗
如果慢性宫颈炎比较严重,或者合并有明显的病原体感染,建议在备孕前先进行治疗。例如,对于合并衣原体、支原体感染的患者,需要在医生的指导下使用合适的抗生素进行治疗,待感染控制后再备孕。一般在规范治疗后,等炎症得到控制,宫颈局部环境改善,受孕的概率会有所提高。治疗期间要注意遵循医生的嘱咐,按时用药,并且要注意个人卫生,避免再次感染。
在治疗慢性宫颈炎的过程中,女性要保持良好的生活方式,如均衡饮食,保证摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质,增强身体的抵抗力;要注意休息,避免过度劳累,因为良好的身体状态有助于炎症的消退和身体的恢复。
2.孕期生活方式调整
怀孕后,慢性宫颈炎患者要继续保持良好的生活方式。注意个人卫生,每天用温水清洗外阴,保持外阴清洁干燥,但要避免过度冲洗阴道,以免破坏阴道的正常菌群平衡。性生活要适度,避免在炎症发作等不适情况下进行性生活,减少对宫颈的刺激。同时,要按照医生的要求进行产检和相关的宫颈监测等,及时发现问题并处理。
总之,慢性宫颈炎患者大多数可以怀上孩子,但需要关注病情对受孕和孕期的影响,做好备孕前的准备以及孕期的监测和生活方式调整等。



