胸闷气短可由生理性和病理性因素引起，生理性因素包括环境、剧烈运动、精神因素；病理性因素涉及心血管系统疾病（如冠心病、心力衰竭）、呼吸系统疾病（如COPD、支气管哮喘）、其他系统疾病（如贫血、甲状腺功能亢进）；特殊人群中儿童可能与先心病或呼吸道感染有关，孕妇有生理性和病理性情况，老年人因机能衰退易受多种疾病影响，出现胸闷气短应及时就医检查并采取相应治疗措施。
一、生理性因素
（一）环境因素
在密闭、空气不流通的空间内待久了，比如拥挤的电梯、闷热的房间等，人体可能会出现胸闷气短的情况。这是因为室内氧气含量相对较低，身体组织器官得不到充足的氧供应，从而引发不适。例如，长时间处于空调房间，空气不流通，就容易出现这种状况。
（二）剧烈运动
剧烈运动后，身体耗氧量增加，心脏需要加快跳动来输送更多的血液以满足氧气需求，但如果运动过于剧烈，心肺功能一时无法完全适应，就会出现胸闷气短现象。像快跑、高强度健身操等运动后较为常见。
（三）精神因素
长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良情绪中，也可能导致胸闷气短。比如面临重大考试、工作压力巨大时，人体的神经内分泌系统会发生变化，影响呼吸和心血管功能，进而出现此类症状。
二、病理性因素
（一）心血管系统疾病
1.冠心病：冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞，导致心肌供血不足。患者会出现胸闷气短，多在活动、劳累时发作，休息或含服硝酸甘油等药物后可缓解。例如，一位50岁左右有高血压病史的患者，在快走时出现胸部憋闷、气短，休息后好转。
2.心力衰竭：心脏的收缩或舒张功能发生障碍，心输出量减少，不能满足机体代谢需要。患者表现为活动后胸闷气短加重，严重时休息时也会有气短，甚至夜间阵发性呼吸困难。比如老年患者，有长期冠心病病史，逐渐出现活动耐力下降，胸闷气短逐渐加重。
（二）呼吸系统疾病
1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）：多见于长期吸烟人群，气道慢性炎症导致气道狭窄、气流受限。患者主要症状为慢性咳嗽、咳痰，同时伴有胸闷气短，活动后明显加重。例如，一位60岁多年吸烟史的患者，经常感到气短，尤其是爬楼梯时。
2.支气管哮喘：气道高反应性，发作时气道痉挛、狭窄。表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽，多在接触过敏原、冷空气等刺激后发作。比如儿童哮喘患者，接触花粉后出现胸闷、气喘。
（三）其他系统疾病
1.贫血：血液中红细胞数量或血红蛋白含量不足，携带氧气的能力下降。患者会有面色苍白、乏力，同时伴有胸闷气短，活动后加重。例如，一位营养不良的年轻女性，出现头晕、胸闷气短，检查发现贫血。
2.甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，机体代谢亢进，耗氧量增加。患者除了怕热、多汗、心慌外，也可能出现胸闷气短的症状。比如中年女性患者，出现心慌、气短，检查发现甲状腺功能异常。
三、特殊人群情况
（一）儿童
儿童胸闷气短可能与先天性心脏病有关，如室间隔缺损、房间隔缺损等。另外，呼吸道感染引发的支气管炎、肺炎等也可能导致儿童出现胸闷气短，儿童不会准确表达，可能表现为呼吸急促、烦躁不安等。例如，先天性心脏病患儿在活动后比同龄儿童更容易出现气短、乏力。
（二）孕妇
孕期随着子宫增大，膈肌上升，胸腔容积相对减小，可能出现生理性胸闷气短。但如果是病理性的，如妊娠期高血压疾病、心脏负担加重等，也会导致胸闷气短。比如妊娠期高血压孕妇，除了血压升高外，可能伴有胸闷、气短。
（三）老年人
老年人身体机能衰退，心肺功能下降，更容易受到各种疾病影响出现胸闷气短。例如，老年慢性支气管炎患者，病情加重时胸闷气短明显加重；同时，老年人心血管疾病发病率高，如心肌缺血等也常表现为胸闷气短。
总之，胸闷气短可能由多种因素引起，若出现胸闷气短症状，应及时就医，进行相关检查，如心电图、胸部X线、血液化验等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
