一般癫痫的表现症状可分为发作期症状与发作间期症状，以发作期的惊厥性发作和非惊厥性发作为主，常见类型包括全面性发作（如强直-阵挛发作、失神发作）、部分性发作（如单纯部分性发作、复杂部分性发作）及癫痫持续状态。
1 全面性发作
1.1 强直-阵挛发作：是最常见的全面性发作类型，多见于成人及青少年。发作时表现为意识突然丧失，全身骨骼肌持续性强直收缩（强直期，持续10~20秒），随后出现节律性肢体阵挛性抽搐（阵挛期，持续30~60秒），伴随瞳孔散大、呼吸暂停、面部发绀、唾液分泌增加等症状。发作后期患者常进入昏睡状态，持续数分钟至数小时，清醒后可能出现头痛、肌肉酸痛等。该类型发作频率因人而异，部分患者数月至数年发作1次，也有患者每日发作多次。
1.2 失神发作：多见于5~14岁儿童，女性略多。发作时突然意识短暂中断（持续数秒，通常5~10秒），患者停止正在进行的动作（如说话、书写），眼神呆滞、呼之不应，可伴有双眼上翻、眼睑颤动等，发作后立即恢复正常，无明显不适，日常活动不受影响。脑电图可见3次/秒棘慢波综合。此类发作可能每日发作数次至数百次，青春期后部分患者可自然缓解。
1.3 肌阵挛发作：可累及全身或局部肌肉，表现为快速、短暂（通常0.5~1秒）、类似触电样的肌肉收缩，可单个或成簇出现，常见于晨起、疲劳或情绪紧张时。部分患者在跌倒时因肌阵挛导致意外损伤，少数患者因发作频率高（每日数十次）影响日常生活。
2 部分性发作
2.1 单纯部分性发作：无意识障碍，症状局限于身体某一部位。运动性发作表现为局部肢体（如手指、面部）不自主抽搐，可逐渐扩散至同侧肢体或全身（杰克逊癫痫）；感觉性发作表现为肢体麻木、刺痛、蚁行感等，视觉异常（如闪光、盲点）或听觉异常（如幻听）；自主神经性发作表现为面色苍白、出汗、血压升高，少数患者出现短暂性头痛。此类发作通常持续数秒至数分钟，发作后不遗留神经系统后遗症。
2.2 复杂部分性发作：多起源于颞叶，常伴有意识障碍，发作前可有先兆（如陌生感、幻觉），发作中出现无目的动作（如摸索、咀嚼、游走），或重复语言、哭喊等自动症。部分患者表现为突然行为中断、精神错乱，事后对发作过程无记忆。该类型发作多见于成人，常与海马硬化、脑肿瘤等病变相关，发作频率从每周数次至每月数次不等。
3 癫痫持续状态
指单次癫痫发作持续30分钟以上，或反复发作超过30分钟且发作间期意识未恢复。表现为持续的肢体抽搐、意识丧失，伴随高热、代谢性酸中毒、电解质紊乱等并发症，如不及时干预，可能导致脑缺氧、多器官功能衰竭。该状态在老年人中因基础疾病（如脑血管病）更易诱发，儿童患者中则常继发于严重感染或药物撤停。
4 发作间期特殊表现
4.1 前驱症状：部分患者在发作前数小时至数天出现情绪改变（如烦躁、焦虑）、睡眠障碍（入睡困难、早醒）、头痛或躯体不适，提示发作可能临近。
4.2 发作后状态：发作终止后，患者常处于意识模糊状态，持续数分钟至数小时，可伴有头痛、呕吐、全身乏力，儿童患者可能短暂哭闹或嗜睡。
5 特殊人群症状特点及注意事项
5.1 儿童：2~5岁为高发年龄段，高热惊厥（由急性感染诱发）占比约30%，表现为发热时突发意识丧失、全身强直-阵挛抽搐，持续数分钟，热退抽搐停止；部分儿童表现为局部肌阵挛或失神发作，日常需避免诱发因素（如睡眠剥夺、强光刺激），发作时应将头偏向一侧，清理口腔分泌物，避免误吸。
5.2 老年患者：多继发于脑血管病、脑肿瘤或代谢性疾病，发作以部分性发作或复杂部分性发作为主，伴随记忆力下降、肢体麻木等基础症状，发作后易出现跌倒，需加强监护，避免独居。
5.3 女性患者：月经周期中雌激素波动可能增加发作频率，经期前3~5天需注意情绪管理，避免熬夜或剧烈运动；妊娠期女性若发作频率增加，应在医生指导下调整抗癫痫药物剂量，避免胎儿畸形风险。
