冬季皮炎湿疹的治疗包括一般治疗、药物治疗、光疗及特殊人群注意事项。一般治疗有皮肤保湿和避免刺激因素；药物治疗分外用（糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂及保湿剂联合）和口服（抗组胺药物）；光疗可用窄谱中波紫外线；儿童要谨慎选药防搔抓感染，老年人要小心用药及注意药物相互作用等。
一、一般治疗
1.皮肤保湿
原理：冬季气候干燥，皮肤水分流失快，保湿可维护皮肤屏障功能。对于各年龄段人群，包括儿童、成人及老年人，使用合适的保湿剂能缓解皮肤干燥，减轻皮炎湿疹症状。例如，婴儿皮肤薄嫩，应选择温和无刺激的婴儿专用保湿霜；成人可选用含甘油、尿囊素等成分的保湿产品；老年人皮肤老化，皮脂腺分泌减少，需选择滋润度较高的保湿剂。
方法：每天多次涂抹保湿剂，如沐浴后3分钟内涂抹效果更佳，能锁住皮肤水分。
2.避免刺激因素
对于不同人群：
儿童：要选择温和的沐浴产品，避免使用碱性过强的肥皂，洗澡水温不宜过高，一般控制在37~40℃，洗澡时间也不宜过长，5~10分钟为宜。因为儿童皮肤娇嫩，过度清洁或热水刺激易加重皮炎湿疹。
成人：应避免穿着化纤、羊毛等刺激性强的衣物，选择棉质宽松的衣物，减少皮肤摩擦。同时，要注意避免接触如洗洁精、洗衣粉等化学刺激物，做家务时可佩戴手套。
老年人：皮肤更脆弱，要注意室内温度和湿度的调节，室内湿度保持在50%左右较为适宜，温度不宜过高，减少皮肤因温度变化带来的刺激，衣物选择同样以棉质宽松为主。
原理：减少外界刺激能防止皮炎湿疹病情加重或复发。化学刺激物、过热过冷的环境、摩擦等都可能破坏皮肤屏障，诱发或加重炎症反应。
二、药物治疗
1.外用药物
糖皮质激素：
适用情况：对于轻至中度的冬季皮炎湿疹有较好的抗炎作用。不同年龄人群选择不同强度的糖皮质激素，儿童一般选用弱效或中效的糖皮质激素，如地奈德乳膏等；成人可根据病情选用中效或强效的，如糠酸莫米松乳膏等；老年人由于皮肤吸收等因素，一般选用弱效糖皮质激素。
原理：通过抑制炎症细胞的活化和炎症介质的释放，减轻皮肤的红肿、瘙痒等炎症反应。
钙调磷酸酶抑制剂：
适用情况：如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等，适用于面部、颈部等皮肤薄嫩部位或儿童、老年人等特殊人群。儿童使用时需在医生指导下谨慎应用，因其可能有一定局部刺激，但相对糖皮质激素更安全。
原理：通过抑制T淋巴细胞的活化，减少炎症因子的产生，发挥抗炎作用，且不易引起皮肤萎缩等不良反应。
保湿剂联合外用药物：在使用糖皮质激素或钙调磷酸酶抑制剂等药物的同时，配合保湿剂使用，能增强药物疗效，更好地维护皮肤屏障。例如，先涂抹保湿剂，再外用糖皮质激素，可减轻药物对皮肤的刺激，同时加强皮肤保湿。
2.口服药物
抗组胺药物：
适用情况：主要用于缓解冬季皮炎湿疹引起的瘙痒症状。儿童可选用适合儿童的抗组胺药物，如氯雷他定糖浆等；成人可选用氯雷他定片、西替利嗪片等。老年人使用抗组胺药物时要注意药物的嗜睡等不良反应，可选择无嗜睡或嗜睡作用较轻的药物。
原理：通过阻断组胺H1受体，减轻组胺介导的瘙痒等过敏症状。
三、光疗
1.窄谱中波紫外线（NB-UVB）
适用情况：对于一些慢性顽固性的冬季皮炎湿疹有一定疗效。不同年龄人群均可应用，但儿童要注意防护眼睛等部位。
原理：通过紫外线照射，抑制炎症细胞的活性，减少炎症介质的释放，调节免疫系统，从而改善皮炎湿疹症状。治疗过程中需要严格控制照射剂量和次数，由专业医生操作。
四、特殊人群注意事项
1.儿童
儿童冬季皮炎湿疹治疗时，要特别注意避免使用刺激性强的药物，外用药物选择需更谨慎，严格遵循医生的指导。同时，要注意衣物和环境的舒适，防止搔抓皮肤导致皮肤破损感染。
2.老年人
老年人皮肤屏障功能更差，药物使用要更加小心，密切观察药物不良反应。在保湿方面要更注重选择滋润度高的产品，且由于老年人可能合并其他基础疾病，用药时要考虑药物相互作用等问题。
