体癣治疗包括一般治疗保持皮肤清洁干燥避免搔抓，药物治疗有外用抗真菌药物如唑类、丙烯胺类等和口服抗真菌药物用于外用效果不佳等情况且口服药有副作用需评估，特殊人群中儿童选刺激性小药物、孕妇哺乳期妇女谨慎用药、老年人注意药物与基础疾病用药相互作用，预防复发要注意个人卫生和增强机体免疫力。
一、一般治疗
1.保持皮肤清洁干燥
体癣是由真菌感染引起，保持皮肤清洁干燥可减少真菌滋生的环境。例如，日常应勤洗澡，尤其是运动出汗后及时清洁身体，穿着透气性好的衣物，避免皮肤长时间处于潮湿闷热状态。对于儿童患者，由于其新陈代谢旺盛，更容易出汗，更要注意及时更换汗湿的衣物。
2.避免搔抓
搔抓会导致皮肤破损，一方面可能使真菌扩散到身体其他部位，引发新的体癣病灶；另一方面皮肤破损后容易继发细菌感染。无论是儿童还是成人患者，都要尽量克制搔抓的行为。如果瘙痒明显，可以通过轻轻拍打皮肤等方式缓解。
二、药物治疗
1.外用抗真菌药物
唑类药物：如克霉唑、酮康唑等。唑类药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成，发挥抗真菌作用。例如酮康唑乳膏，对多种皮肤癣菌有抑制作用。对于不同年龄的患者，外用唑类药物相对较为安全，但儿童使用时需谨慎，应在医生指导下选择合适浓度的药物。
丙烯胺类药物：像特比萘芬等。特比萘芬能选择性抑制真菌角鲨烯环氧化酶，使真菌细胞膜形成受阻而发挥杀菌作用。其抗菌活性较强，起效较快。成人和儿童均可使用，但儿童使用时要注意药物的用量和使用部位等。
其他外用抗真菌药物：还有联苯苄唑等，联苯苄唑乳膏可通过抑制真菌细胞膜的合成来发挥抗真菌效应，适用于体癣的治疗，使用时按照药物说明书或医生指导涂抹于患处。
2.口服抗真菌药物
一般在外用药物治疗效果不佳、皮疹广泛或反复发作时考虑使用。例如伊曲康唑，它是一种合成的三氮唑类广谱抗真菌药，能高度选择性地抑制真菌细胞色素P450-14α-去甲基酶，从而抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成，发挥抗菌作用。但口服抗真菌药物有一定的肝毒性等副作用，所以在使用前需要评估患者的肝肾功能等情况。对于儿童患者，口服抗真菌药物要非常谨慎，一般不轻易选用，只有在病情严重且其他治疗无效时，在医生严格评估下权衡利弊后使用。
三、特殊人群注意事项
1.儿童患者
儿童皮肤薄嫩，在选择药物时要优先考虑刺激性小、安全性高的外用药物。同时，要注意避免儿童误服药物，在涂抹药物后要妥善放置药物。由于儿童的免疫系统和肝肾功能尚未完全发育成熟，使用口服抗真菌药物风险更高，所以更要严格遵循医生的建议，只有在必要时且经过充分评估后才考虑使用口服药物。
2.孕妇和哺乳期妇女
孕妇使用抗真菌药物需要特别谨慎，外用抗真菌药物相对来说全身吸收较少，但也需要在医生指导下选择对胎儿影响较小的药物。哺乳期妇女使用外用抗真菌药物时，要注意药物是否会通过乳汁传递给婴儿，部分药物可能会对婴儿产生不良影响，所以也需要在医生评估后使用。
3.老年人
老年人可能合并有其他基础疾病，如糖尿病等，糖尿病患者由于血糖控制不佳更容易发生体癣且不易治愈。老年人在使用抗真菌药物时，要注意药物与其他基础疾病用药的相互作用。例如，一些抗真菌药物可能会影响肝肾功能，而老年人肝肾功能有所减退，所以需要密切监测肝肾功能等指标。
四、预防复发
1.注意个人卫生
不仅患者自身要注意个人卫生，还要避免与他人共用毛巾、浴巾、拖鞋等物品，防止交叉感染。家庭中其他成员如果有真菌性疾病，也要同时进行治疗，以防止相互传播。对于儿童患者，要教育其养成良好的个人卫生习惯，如不与他人共用私人物品等。
2.增强机体免疫力
保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动等。均衡饮食能为身体提供充足的营养物质，有助于维持机体的正常免疫功能，例如多摄入富含维生素、蛋白质等的食物。适量运动可以增强体质，提高机体的免疫力，无论是儿童、成人还是老年人，都应保持适当的运动。对于患有基础疾病的人群，如糖尿病患者，要积极控制基础疾病，良好的基础疾病控制也有助于降低体癣复发的风险。
