尘螨过敏是诱发荨麻疹常见因素，脱敏治疗对改善尘螨过敏致荨麻疹有作用，其方式有皮下注射和舌下含服，分别有相应原理，效果受患者年龄、过敏严重程度、病史及治疗方案规范性、时长等因素影响，儿童患者需家长密切关注反应并配合避免接触尘螨等，成年患者要遵嘱治疗、记录症状并告知合并慢性病情况且保持健康生活方式以助改善尘螨过敏引发的荨麻疹。
一、尘螨过敏引发荨麻疹与脱敏治疗的关联
尘螨过敏是诱发荨麻疹的常见因素，脱敏治疗对改善尘螨过敏导致的荨麻疹具有作用。脱敏治疗通过逐步增加患者对尘螨过敏原的接触剂量，使机体免疫系统对尘螨过敏原产生耐受，进而减少过敏反应。多项临床研究显示，尘螨特异性免疫治疗可调节机体免疫应答，降低Th2型免疫反应相关细胞因子分泌，增加Th1型免疫反应相关细胞因子分泌，减轻过敏症状，包括尘螨过敏引发的荨麻疹。例如相关研究表明经标准化尘螨脱敏治疗后，患者体内针对尘螨的特异性IgE水平下降，荨麻疹发作频率、严重程度等得以改善。
二、脱敏治疗的方式及原理
（一）皮下注射脱敏治疗
皮下注射脱敏治疗将逐渐增加浓度的尘螨变应原提取物注入患者体内，刺激机体产生免疫耐受。原理是改变免疫应答类型，使机体从Th2细胞主导免疫反应转为Th1细胞主导免疫反应，减少组胺等过敏介质释放，降低过敏症状发生。该治疗需经剂量递增阶段和剂量维持阶段，治疗过程需密切观察患者反应，因可能出现局部或全身过敏反应等情况。
（二）舌下含服脱敏治疗
舌下含服脱敏治疗让患者通过舌下含服尘螨变应原制剂脱敏。作用机制是经口腔黏膜吸收变应原，激活局部免疫反应，调节全身免疫状态。与皮下注射相比，舌下含服较便捷且患者依从性可能较高，研究发现其也能有效降低尘螨过敏患者体内特异性IgE水平，减轻过敏相关症状包括荨麻疹。
三、影响脱敏治疗效果的因素
（一）患者因素
1.年龄：儿童与成人在脱敏治疗中反应有差异。儿童免疫系统发育阶段不同，进行尘螨脱敏治疗需考虑年龄对免疫反应影响，在专业医生密切监测下进行。较小年龄儿童治疗中出现过敏反应风险相对较高，随年龄增长部分儿童更利于建立免疫耐受。
2.过敏严重程度：尘螨过敏引发荨麻疹严重程度不同，对脱敏治疗反应有差异。过敏程度重的患者可能需更长时间或个性化治疗方案达较好改善效果，轻度过敏患者可能较短时间见荨麻疹发作频率降低等改善，重度过敏患者需更规范长期脱敏治疗调节免疫状态。
3.病史：患者既往尘螨过敏治疗史影响脱敏治疗效果。既往使用大量抗组胺药物控制过敏症状者，开始脱敏治疗时需根据既往用药情况调整方案。患者其他合并疾病也影响脱敏治疗，如合并严重心肺疾病者进行脱敏治疗需谨慎评估风险，因过敏反应可能加重心肺负担。
（二）治疗相关因素
1.脱敏治疗方案规范性：皮下注射或舌下含服脱敏治疗，方案规范性至关重要。剂量递增是否合理、维持剂量是否恰当影响治疗效果，不规范方案可能致免疫耐受建立不佳，无法有效改善尘螨过敏引发荨麻疹。
2.治疗时长：脱敏治疗通常需较长时间见明显效果，一般需数月甚至数年治疗过程。治疗时长不足可能致机体未充分建立免疫耐受，不能很好改善尘螨过敏引发荨麻疹。如研究显示持续1-2年规范尘螨脱敏治疗后患者过敏相关症状改善更显著。
四、特殊人群在脱敏治疗中的注意事项
（一）儿童患者
儿童进行尘螨脱敏治疗时，家长需密切关注孩子治疗中反应。因儿童免疫系统未成熟，剂量递增阶段要特别观察局部红肿、瘙痒加重或全身过敏症状如皮疹、呼吸困难等。确保孩子严格按医生制定方案治疗，定期复诊评估效果和调整方案。日常生活中儿童需注意避免接触尘螨，如保持居住环境清洁、勤洗晒床上用品等，配合脱敏治疗改善荨麻疹。
（二）成年患者
成年患者进行脱敏治疗时，遵循医生嘱咐按时治疗操作。治疗过程中记录荨麻疹发作频率、严重程度等情况反馈医生评估效果。成年患者保持健康生活方式，如合理作息、适度运动等，有助于提高机体免疫力，可能对脱敏治疗效果产生积极影响。若合并其他慢性疾病如糖尿病，需告知医生病情，医生综合评估后调整治疗方案。
