酒精中毒分为急性和慢性，急性中毒轻度有神经系统和胃肠道表现，中度神经系统和呼吸循环系统表现更明显，重度可致昏迷、呼吸循环衰竭等；慢性中毒神经系统有周围和中枢神经病变，消化系统有肝脏和胃肠道损害，心血管系统可出现多种病症，不同人群在各阶段表现有差异且相互影响。
一、急性酒精中毒症状
1.轻度中毒
神经系统表现：患者开始有欣快、言语增多，情绪不稳定，易激怒，自我控制能力减退等表现。随着酒精摄入增多，可能出现动作不协调，步态不稳，眼球震颤，面色潮红或苍白，心率加快等。一般来说，此时患者的意识尚清楚，但可能有轻度的意识模糊。对于不同年龄的人群，儿童对酒精更为敏感，同等剂量下儿童急性酒精中毒症状可能更明显；女性由于体内酒精代谢酶的差异，相对男性可能更容易出现较明显的中毒症状；有长期饮酒史的人，其耐受性可能相对较高，但初次大量饮酒的人更容易出现明显的轻度中毒症状。
胃肠道表现：可能出现恶心、呕吐等症状，这是因为酒精刺激胃肠道黏膜，引起胃肠道的应激反应。
2.中度中毒
神经系统表现：患者动作失调加重，言语含糊不清，眼球震颤明显，视力模糊，复视等。意识状态开始出现变化，可能进入嗜睡状态，但仍可被唤醒。此时心率进一步加快，血压可能有轻度波动。对于儿童，中度酒精中毒可能对其神经系统发育产生潜在长期影响，应高度重视；孕妇若发生中度酒精中毒，不仅会影响自身健康，还可能对胎儿造成严重不良影响，如胎儿酒精综合征等；有基础神经系统疾病的患者，中度酒精中毒可能诱发原有疾病的加重。
呼吸及循环系统表现：呼吸可能变得缓慢而有规律，皮肤湿冷，口唇微绀等。
3.重度中毒
神经系统表现：患者进入昏迷状态，对疼痛刺激可有反应，但不能唤醒。此时瞳孔可能散大，对光反射迟钝或消失，腱反射减弱或消失，病理反射可呈阳性。呼吸浅表、不规则，甚至可能出现呼吸抑制。对于老年患者，重度酒精中毒更容易导致呼吸、循环衰竭等严重并发症，因为老年人各器官功能减退，对酒精的耐受和代偿能力下降；有心血管基础疾病的重度酒精中毒患者，极易诱发心肌梗死、心律失常等心血管事件。
呼吸循环系统表现：严重时可导致呼吸、循环衰竭，血压下降，甚至心跳骤停。
二、慢性酒精中毒症状
1.神经系统
周围神经病变：常见的是四肢远端对称性感觉、运动障碍，表现为麻木、刺痛、烧灼感等感觉异常，以及肌肉无力、萎缩等运动障碍。长期饮酒的人群中，尤其是营养状况不佳的人，更容易发生周围神经病变。对于糖尿病合并慢性酒精中毒的患者，周围神经病变可能会更加复杂和严重，因为糖尿病本身就可能导致神经病变，酒精进一步加重了这种损害。
中枢神经系统：可能出现认知功能障碍，如记忆力减退、注意力不集中、智力下降等。还可能出现震颤谵妄，表现为突然出现的意识模糊、定向力障碍、大量鲜明的幻觉（如视幻觉、听幻觉等）、全身肌肉震颤等，这是慢性酒精中毒严重的神经精神症状，多在突然停酒后发生。老年人慢性酒精中毒导致的中枢神经系统损害可能更难恢复，且更容易出现认知功能进行性下降。
2.消化系统
肝脏损害：可引起酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化等。早期可能表现为肝大、肝功能异常，如转氨酶升高等；随着病情进展，可能出现黄疸、腹水、门脉高压等表现。长期大量饮酒的男性和女性，肝脏对酒精的代谢能力不同，但都可能受到损害，女性相对男性在同等饮酒量下更容易发生酒精性肝病。有病毒性肝炎基础的患者，合并慢性酒精中毒时，肝脏损害会更加严重。
胃肠道损害：可出现胃炎、胃溃疡、胃出血等。患者可能有上腹部不适、疼痛、恶心、呕吐、黑便等症状。长期饮酒导致的胃肠道黏膜损伤，会影响营养物质的吸收，进一步加重患者的营养不良状态。
3.心血管系统
可引起高血压、心律失常、心肌病等。酒精可导致血管收缩，血压升高；还可能影响心肌细胞，导致心肌肥厚、心肌收缩力下降等，进而引发心律失常和心肌病。有高血压家族史的慢性酒精中毒患者，血压更容易难以控制；有心脏基础疾病的患者，如冠心病患者，慢性酒精中毒可能诱发心绞痛、心肌梗死等严重心血管事件。
