儿童脑炎治疗包括一般治疗（卧床休息、加强护理）、对症治疗（降颅内压、控惊厥）、病因治疗（病毒、细菌及其他类型脑炎针对性治疗）、康复治疗（后遗症尽早康复），还有特殊人群（新生儿、婴幼儿、合并基础疾病儿童）注意事项，需综合各方面进行个性化治疗与护理以助患儿恢复。
一、一般治疗
卧床休息：儿童脑炎患者需保证充足的休息，减少体力消耗，利于身体恢复。这是因为患病时身体处于应激状态，休息可使机体更好地调动自身修复机制来应对疾病。
加强护理：密切观察患儿的意识、体温、脉搏、呼吸等生命体征变化。对于有呕吐的患儿，要及时清理呕吐物，防止误吸；对于昏迷患儿，要做好口腔护理、皮肤护理等，预防压疮和肺部感染等并发症。年龄较小的儿童在护理时要特别注意动作轻柔，避免对患儿造成额外的伤害。
二、对症治疗
降低颅内压：若患儿出现颅内压增高表现，如头痛、呕吐、视神经乳头水肿等，可使用甘露醇等药物降低颅内压。甘露醇通过提高血浆渗透压，使脑组织脱水，从而降低颅内压。但在使用过程中要注意根据患儿的年龄、体重等调整药物剂量，因为不同年龄段儿童对药物的耐受和代谢能力不同。
控制惊厥：当患儿出现惊厥时，可选用地西泮等抗惊厥药物。地西泮能快速抑制中枢神经系统的过度兴奋，控制惊厥发作。对于儿童惊厥的处理要迅速且谨慎，根据患儿具体情况选择合适的药物及给药方式，同时要密切观察患儿用药后的反应。
三、病因治疗
抗病毒治疗：常用阿昔洛韦等抗病毒药物。阿昔洛韦能特异性抑制病毒DNA多聚酶，阻止病毒DNA的合成，从而发挥抗病毒作用。对于不同类型的病毒性脑炎，要根据病毒的种类选择合适的抗病毒药物，并且要注意药物的使用时机和疗程，一般需要足够的疗程以彻底清除病毒，防止病情复发。
细菌性脑炎：
抗菌治疗：根据病原菌选用敏感的抗生素，如肺炎链球菌脑膜炎可选用青霉素等。抗生素的选择要遵循药敏试验结果，以确保有效杀灭细菌。在治疗过程中要保证足够的药物剂量和疗程，因为儿童的免疫系统和肝肾功能与成人有所不同，需要根据儿童的具体情况调整治疗方案，以达到最佳的抗菌效果并减少不良反应的发生。
其他类型脑炎：
自身免疫性脑炎：可能需要使用免疫球蛋白、糖皮质激素等进行治疗。免疫球蛋白可调节免疫反应，糖皮质激素具有抗炎、抑制免疫反应等作用。治疗过程中要密切监测患儿的免疫指标和病情变化，根据病情调整药物剂量和治疗方案，同时要注意药物可能带来的不良反应，如免疫球蛋白可能引起过敏反应，糖皮质激素可能导致感染风险增加等，要做好相应的防范和监测措施。
四、康复治疗
对于脑炎后存在神经系统后遗症的儿童，如肢体运动障碍、认知障碍等，在病情稳定后应尽早进行康复治疗。康复治疗包括物理治疗（如运动疗法、作业疗法等）、言语治疗、认知训练等。例如，对于肢体运动障碍的患儿，运动疗法可以通过针对性的训练帮助患儿恢复肌肉力量和运动功能；对于认知障碍的患儿，认知训练可以帮助其改善注意力、记忆力等认知功能。康复治疗需要根据患儿的具体后遗症情况制定个性化的康复方案，并且要长期坚持，同时要考虑到儿童的年龄特点，采用适合儿童的康复方法和手段，以促进患儿最大程度地恢复功能。
五、特殊人群注意事项
新生儿脑炎：新生儿血-脑屏障发育不完善，在治疗时要特别注意药物的选择和剂量，避免使用对新生儿肝肾功能有较大影响的药物。同时，由于新生儿病情变化快，护理上要更加精细，密切观察新生儿的呼吸、体温、囟门等情况，一旦发现异常要及时处理。
婴幼儿脑炎：婴幼儿免疫系统更脆弱，在治疗过程中要严格遵循无菌操作原则，防止继发感染。在使用药物时要考虑到婴幼儿的生理特点，如药物的口感等可能影响患儿的依从性，尽量选择适合婴幼儿使用的剂型和给药方式。并且要关注婴幼儿的营养状况，保证充足的营养供给，以利于身体的恢复。
儿童脑炎合并基础疾病：如果患儿合并有先天性心脏病等基础疾病，在治疗脑炎时要综合考虑基础疾病对治疗的影响以及脑炎治疗药物对基础疾病的影响。例如，使用某些可能影响心脏功能的药物时要谨慎评估，并采取相应的监测措施，确保患儿在治疗脑炎的同时基础疾病也能得到良好的管理。
