儿童反复过敏需先明确过敏原,可通过详细记录生活细节和过敏原检测来进行,然后避免接触过敏原,包括环境控制和饮食管理,还要增强儿童免疫力,通过合理饮食、适量运动和充足睡眠来实现,药物干预要谨慎,特殊人群需注意儿童年龄和个体差异及遵循儿科安全护理原则。

一、明确过敏原
1.详细记录生活细节:对于儿童反复过敏的情况,首先要尽可能详细地记录孩子的生活细节,包括饮食、接触的物品、所处环境等。例如,记录孩子每天吃的食物,包括食物的种类、品牌等;记录孩子接触的日用品,像洗衣液、护肤品等;记录孩子在不同环境中的活动,比如去公园、接触宠物等情况。通过这些记录来排查可能的过敏原,因为食物、接触物、吸入物等都可能成为过敏原,如牛奶、鸡蛋、花粉、尘螨等都常引发儿童过敏。
2.进行过敏原检测:可以带孩子到医院进行过敏原检测,常见的检测方法有皮肤点刺试验和血液过敏原检测等。皮肤点刺试验是将少量高度纯化的过敏原液体滴于患者前臂,再用点刺针轻轻刺入皮肤表层,如果孩子对该过敏原过敏,就会在15分钟内出现类似蚊虫叮咬的红肿块,从而判断是否过敏及过敏的程度;血液过敏原检测则是通过检测血液中特异性IgE抗体来确定孩子是否对某种过敏原过敏。
二、避免接触过敏原
1.环境控制
室内清洁:对于尘螨过敏的儿童,要保持室内清洁,经常打扫房间,定期清洗床单、被罩、枕套等,建议使用55℃以上的热水清洗,这样可以杀死尘螨。同时,使用防尘螨的床罩、窗帘等,减少尘螨的滋生环境。
空气净化:可以使用空气净化器,尤其是带有高效过滤功能的空气净化器,它能过滤空气中的花粉、灰尘等过敏原。在花粉传播的季节,尽量关闭窗户,减少花粉进入室内。
2.饮食管理:如果明确孩子对某些食物过敏,比如对牛奶过敏,就要避免给孩子食用含牛奶的食品,如牛奶、奶油、奶片等,可选择深度水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉等替代。如果对鸡蛋过敏,要避免食用鸡蛋及含有鸡蛋成分的食物,如蛋糕、蛋卷等。
三、增强儿童免疫力
1.合理饮食:保证儿童摄入均衡的营养,多吃富含维生素、矿物质和蛋白质的食物。例如,蔬菜(如胡萝卜、西兰花等)富含维生素和膳食纤维;水果(如苹果、橙子等)含有丰富的维生素C等;优质蛋白质食物(如瘦肉、鱼类、豆类等)有助于增强孩子的免疫力。让孩子养成不挑食、不偏食的好习惯,保证营养全面摄入。
2.适量运动:鼓励孩子进行适量的运动,根据孩子的年龄和身体状况选择合适的运动方式,如年龄较小的儿童可以进行爬行、走路等活动,稍大一些的儿童可以进行跑步、跳绳、游泳等运动。适量运动可以促进儿童的血液循环,增强体质,提高免疫力,但要注意运动强度和时间,避免过度运动导致孩子疲劳。
3.充足睡眠:保证儿童有充足的睡眠时间,不同年龄段的儿童所需睡眠时间不同,一般新生儿需要16-20小时,婴儿需要12-16小时,幼儿需要11-14小时,学龄前儿童需要10-13小时,学龄儿童需要9-11小时。良好的睡眠有助于儿童身体的生长发育和免疫系统的修复与调节。
四、药物干预需谨慎
1.抗组胺药物:如果儿童过敏症状较为明显,如出现明显的皮疹、瘙痒、打喷嚏、流鼻涕等症状时,可在医生指导下使用抗组胺药物,如氯雷他定等。但要注意抗组胺药物可能会引起嗜睡等不良反应,在给孩子使用时要密切观察孩子的反应,并且严格按照医生的建议使用,尤其要注意儿童的年龄禁忌,避免低龄儿童不恰当使用。
2.糖皮质激素:一般不轻易使用糖皮质激素,只有在过敏症状非常严重,如出现严重的过敏性休克、喉头水肿等危及生命的情况时,才会在医生的严格评估下使用。而且使用时要严格掌握适应证和剂量,因为糖皮质激素可能会带来一些副作用,如影响儿童生长发育等。
五、特殊人群注意事项
对于儿童反复过敏的情况,要充分考虑儿童的年龄因素,不同年龄的儿童在过敏原的接触、症状表现以及处理方式上可能会有所不同。比如婴儿和学龄儿童在饮食管理和运动方式上就有明显差异。同时,要关注儿童的个体差异,有些儿童可能对多种过敏原过敏,在处理时要更加全面和细致。在护理过程中,要遵循儿科安全护理原则,确保孩子的安全和舒适,避免因护理不当导致过敏症状加重。



