帕金森病因与症状表现

来源:民福康

帕金森病病因包括遗传因素(约10%患者有家族遗传背景,年龄、性别有影响)、环境因素(接触除草剂等化学物质等易诱发,生活方式有影响)、神经系统老化(年龄增大会致多巴胺能神经元退行性变,年龄是重要影响因素);症状表现有运动症状(静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势平衡障碍)和非运动症状(感觉障碍、睡眠障碍、自主神经功能障碍、精神障碍)。

一、帕金森病的病因

(一)遗传因素

1.相关情况:约10%的帕金森病患者有家族遗传背景。某些基因的突变与帕金森病的发病相关,例如α-突触核蛋白基因等。家族中有帕金森病患者的个体,其发病风险比普通人群有所增加。在有遗传倾向的人群中,基因的突变会影响神经系统的正常功能,导致多巴胺能神经元的逐渐受损,从而引发帕金森病。

2.年龄与性别影响:随着年龄的增长,人体的细胞功能逐渐衰退,对于有遗传易感性的人群,年龄因素会加速帕金森病相关基因的作用,使发病风险进一步升高。在性别方面,男性患帕金森病的风险略高于女性,但具体机制尚不完全明确,可能与性激素等多种因素有关。

(二)环境因素

1.相关情况:一些环境毒素可能会诱发帕金森病。例如,长期接触除草剂、杀虫剂等化学物质,其中的某些成分可能会对多巴胺能神经元产生毒性作用,损伤神经元,导致多巴胺能神经元的变性死亡。此外,长期处于重金属污染的环境中,也可能增加帕金森病的发病风险。

2.生活方式影响:长期接触上述环境毒素的人群,如农民、化工行业从业者等,由于职业暴露等生活方式因素,更容易受到环境毒素的影响,从而增加患病几率。而良好的生活方式,如避免长期大量接触这类环境毒素,可以在一定程度上降低患病风险。

(三)神经系统老化

1.相关情况:随着年龄的增长,多巴胺能神经元会逐渐发生退行性变。正常情况下,多巴胺能神经元能够合成和分泌多巴胺,以维持神经系统的正常功能。但随着年龄的增加,神经元的线粒体功能减退、氧化应激增加等,导致多巴胺能神经元逐渐死亡,当多巴胺能神经元的损失达到一定程度时,就会出现帕金森病的相关症状。

2.年龄影响:年龄是神经系统老化的重要影响因素,随着年龄的不断增加,帕金森病的发病风险显著升高。65岁以上的老年人是帕金森病的高发人群,而且年龄越大,病情进展可能相对越快。

二、帕金森病的症状表现

(一)运动症状

1.静止性震颤:多始于一侧上肢远端,表现为拇指与屈曲的食指间呈“搓丸样”动作,静止时出现,情绪激动时加重,随意运动时减轻,睡眠时消失。例如,患者在安静坐着时,手部会不自主地出现快速的、有节律的震颤。随着病情进展,震颤可逐渐累及同侧下肢及对侧上下肢。

2.肌强直:患者肢体肌肉会变得僵硬,活动时感觉阻力增加。检查时可发现铅管样强直(不伴有震颤时的均匀阻力增加)或齿轮样强直(伴有震颤时的断续停顿感,如同转动齿轮)。肌强直会导致患者的运动迟缓、姿势平衡障碍等,例如患者翻身、起床等动作变得困难。

3.运动迟缓:表现为随意运动减少,动作缓慢、笨拙。患者的面部表情减少,呈面具脸;书写时字体变小,称为“小写症”;走路时步伐变小变慢,起步困难,一旦启动,身体前倾,步伐细碎,越走越快,不能及时止步,称为“慌张步态”。

4.姿势平衡障碍:在疾病中晚期出现,患者容易摔倒。由于平衡功能受损,患者在站立或行走时不能保持正常的姿势,需要不断调整身体姿态来维持平衡。

(二)非运动症状

1.感觉障碍:早期可能出现嗅觉减退,患者对气味的感知能力下降,这可能是帕金森病早期的一个重要预警信号。部分患者还可能出现肢体麻木、疼痛等感觉异常,但这些感觉障碍相对较少见。

2.睡眠障碍:很多帕金森病患者存在睡眠问题,如入睡困难、多梦、易醒、睡眠中出现拳打脚踢等梦境相关的动作(快速眼动睡眠行为障碍)。睡眠障碍会影响患者的生活质量,进一步加重患者的疲劳感等。

3.自主神经功能障碍:可表现为便秘、多汗、排尿障碍、体位性低血压等。便秘是较为常见的非运动症状,由于胃肠道蠕动减慢等原因导致;体位性低血压表现为患者从卧位或坐位站起时,血压突然下降,出现头晕、眼花等症状,严重时可能导致摔倒。

4.精神障碍:部分患者会出现抑郁、焦虑等情绪障碍,随着病情进展,还可能出现认知障碍、幻觉、妄想等精神症状,严重影响患者的生活和家庭关系。

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帕金森病
帕金森病是一种老年神经系统退行性疾病,平均患病年龄是60岁,随着年龄的增加,此疾病的发病率较高。出现与黑质多巴胺能神经元变性死亡有一定关系。
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腰酸帕金森病的早期症状是什么?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
帕金森的患者,早期症状一般是静止样震颤,主要表现是一侧上肢远端发生静止样震颤,这种现象在活动后减轻,在入睡后消失,随后逐渐波及到下肢、对侧肢体。其次还会有语音低沉、语速减慢等症状。
卡比多巴治疗帕金森病的机制?
牛玥 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
卡比多巴治疗帕金森病的机制为:外周多巴脱羧酶抑制剂含有肼基,不易透过血脑屏障,仅抑制外周的左旋多巴脱羧,而不影响其在脑内脱羧转化为多巴胺。与左旋多巴合用,可使其有效剂量约减少75%,同时,可减少多巴胺引起的外周不良反应。单独应用无明显药理作用,可减少左旋多巴在外周组织的浓度,但多动症开关现象及精神症
帕金森病的症状?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
帕金森病的症状主要为患者四肢静止时伴有震颤,肢体动作可有明显的迟缓及减少,四肢可呈现一定程度的蜷曲或僵直,难以正常行走且姿势不稳。此外患者还可能出现面部肌肉的震颤及麻痹,可有面部抽搐及流涎现象,言语含混不清,音调也较为低沉。另外常见的并发症状还包括顽固性便秘、大量出汗、皮脂溢出增多等。且由于患者的神
帕金森病的症状早期有哪些?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
在出现帕金森病症的时候,早期会出现震颤,是在静止的时候发生震颤,这也是早期发病最早的表现,其次还有肌肉强直,在初期会有肢体不灵活,有僵硬感症状。另外还有运动缓慢、姿势和步态异常等症状。
帕金森病可以预防吗?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
可以预防了。适当加强运动和心理活动,不仅有利于身心健康,而且能延缓脑神经组织的衰老。比如跳舞、下棋、太极拳等等。发现老年人有帕金森病早期症状,如上肢震颤、手震颤、运动迟缓等,应及时到医院进行早期诊断和治疗。这也是帕金森的预防方法。有必要避免或减少接触对人体神经系统有毒的物质,如一氧化碳、二氧化碳、锰
帕金森病能治得好吗?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
帕金森病属于神经系统变性疾病,不能治好,只能通过治疗控制症状。常用药物为DR激动剂、复方左旋多巴或者金刚烷胺等,必要时配合手术治疗,以此改善患者生活质量。
帕金森病能治好吗?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
帕金森病无法治愈,但是大多数患者在积极配合治疗的情况下,可以正常工作和维持较好的生活质量。晚期帕金森病的患者可能出现全身僵硬等症状,因为活动困难需要长期卧床,并发肺炎等疾病时会威胁患者生命安全。帕金森病的患者常出现静止性震颤、肌强直、感觉障碍、睡眠障碍等症状,容易出现摔倒等意外造成骨折。帕金森病早期
帕金森病应该用什么药好?
舒志强 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
患有帕金森病可以在医生的指导下口服药物进行治疗,病情较轻者可以口服盐酸司来吉兰片加上维生素E胶囊,能够延缓病情的进展,没有运动迟缓者可以口服抗胆碱能药物,例如盐酸苯海索片,也可以配合盐酸金刚烷胺片同服,病情进展期病情上述治疗没有明显的效果可以口服左旋多巴片、盐酸罗匹尼罗片等,还可以进行神经核毁损术、
帕金森病的病因是什么?
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
帕金森病的病因尚不明确,但通常考虑和遗传因素、多巴胺神经元退变、机体代谢功能异常、长期接触化学毒物、线粒体功能衰竭、神经系统老化、病毒感染、神经细胞受损等多种因素有关。若患有帕金森,患者可以遵医嘱应用苯海索、金刚烷胺等药物治疗,用药期间患者也要进行康复治疗,例如肌力增强训练、言语训练等,同时患者要保
我的帕金森病自愈了,请问正常吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
您这属于不正常现象,因为帕金森疾病不存在自愈的现象,且不能根治。部分患者由于患病后对疾病极度否认或精神压力较大等,会出现自认为疾病恢复的情况。提倡您立即就诊正规医院进行脑部核磁共振、脑部CT等相关检查,检测脑部神经状态,以便采取进一步治疗措施等。患者自身需调整好心态,积极配合医生采取药物、手术、电刺
帕金森病是什么病
武兵 主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
帕金森病又称震颤麻痹,是发生于中老年的渐进性中枢神经系统变性疾病。帕金森的病因和发病机制目前还不明白,目前认为是环境因素和遗传易感性相互作用引起。帕金森病发病年龄一般在55岁左右。大部分患者在60岁以后,男性多于女性,起病比较隐匿。主要症状有静止性的震颤、肌张力增高、运动迟缓、姿势步态异常。
手抖就是帕金森病
曹红梅 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
手抖就是震颤,震颤属于常见的症状,并不一定都是帕金森病,震颤包括生理性以及病理性震颤。除帕金森病震颤以外,还有一类人群会出现特发性震颤。特发性震颤跟帕金森病震颤同属于病理性震颤,但是震颤性质以及震颤特点不一样。特发性震颤是姿势性和运动性震颤。即病人如果坐在那不抖,站起来拿东西时手出现抖动症状,则多半属于特发性震颤。
帕金森病的症状
顾平 主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
运动症状主要表现为运动迟缓、小写征、系扣、穿衣困难,由于面部动作迟缓,还会表现为面具脸,说话的声音也会越来越小,严重时吞咽、上床、翻身、起立都非常困难。患者还会出现自主神经功能紊乱现象,从而出现便秘,、排尿困难、性功能障碍、体位性低血压等症状。其次,患者还会出现认知功能障碍,轻度症状表现为忘事,严重时表现为痴呆。此外,还会出现睡眠障碍、睡
帕金森病脚肿怎么办
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
帕金森病脚肿,主要还是由于患者长期久坐不能运动所导致的,一旦出现以后,首先要排除器质性问题,比如上下肢静脉血栓的形成等,排除以后可以让患者增加活动能力,坐或者睡着的时候,把双足尽量抬高一些,增加下肢静脉血的回流,从而减少水肿,如果消瘦很明显,还可以口服药物来进行改善症状。
帕金森病人忌讳吃什么
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
帕金森病是神经系统常见的退行性疾病,病因是因为多巴胺能神经元的丢失所导致的一系列临床症状,目前来讲,还没有什么特殊的食物是帕金森病患者所不能食用的,所要强调的是在服用左旋多巴制剂的时候,一定要和食物分开,特别是蛋白质,比如鸡蛋、牛奶、肉类等,尽量不要和左旋多巴制剂同时服用,因为这样会影响到药效的发挥。
帕金森病人能吃鸡蛋喝牛奶吗
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
帕金森病人能吃鸡蛋和喝牛奶,但是需要注意,在服用左旋多巴制剂的时候,不能够与鸡蛋或者是牛奶同时服用,因为会有蛋白质竞争的作用,可能会降低药效,所以患者在服用左旋多巴制剂,比如多巴丝肼片、卡比多巴左旋多巴片的时候,一定要和蛋白质分开,一般是在饭前半小时以上服用,因此只要避开这些药物,帕金森病患者同样还是可以吃鸡蛋喝牛奶的。
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