卵巢肿瘤手术后复发受肿瘤性质、手术情况等因素影响，恶性及有潜在恶性倾向的良性肿瘤更易复发，手术是否彻底是关键；复发监测靠血清肿瘤标志物和超声检查，复发有腹胀、腹痛等表现；预防复发需针对恶性肿瘤行辅助化疗、靶向治疗等，良性复发倾向肿瘤定期随访监测，健康生活方式很重要，有家族史人群可遗传咨询基因检测并采取相应预防措施。
肿瘤性质：
恶性卵巢肿瘤相对良性肿瘤更易复发。例如卵巢上皮性癌，其具有侵袭性生长特点，细胞易脱落种植在腹腔内其他部位等。不同组织学类型的恶性卵巢肿瘤复发风险也有差异，高级别浆液性癌复发概率通常较高。对于年龄较轻的女性，若为恶性卵巢肿瘤，由于其身体机能相对较好，肿瘤细胞活性可能相对较高，复发风险可能相对较高，但这也与肿瘤本身生物学行为密切相关。而对于老年女性，身体机能下降，肿瘤细胞活性可能相对低一些，但如果肿瘤分期晚等，复发风险依然存在。
良性卵巢肿瘤中，一些交界性肿瘤有潜在恶性倾向，术后也存在一定复发可能，比如交界性浆液性或黏液性肿瘤，其复发与肿瘤的组织学分级、病变范围等有关。生活方式方面，长期熬夜、吸烟、酗酒等不良生活方式可能会影响机体免疫力，对于卵巢肿瘤术后患者，会增加复发风险。有卵巢肿瘤家族史的人群，即使术后，由于遗传易感性等因素，复发风险也相对较高。
手术情况：
手术切除是否彻底与复发密切相关。如果手术时肿瘤分期较晚，肿瘤已广泛扩散，难以完全切除干净，术后复发概率明显增加。对于年龄较大的患者，手术耐受性相对较差，可能影响手术切除的彻底性，从而增加复发风险。而年轻患者如果手术能够尽量彻底切除肿瘤，复发风险相对可能低一些，但也需要结合肿瘤的具体情况。例如，对于早期卵巢癌患者，如果手术成功实现了满意的肿瘤细胞减灭术（即术后残留病灶直径小于1cm），复发概率相对较低；反之，如果残留病灶较大，复发概率则大大提高。
复发的监测与表现
监测方法：
血清肿瘤标志物监测是重要手段，如CA125（卵巢上皮性癌的重要标志物）、HE4（卵巢癌较为特异的标志物）等。对于不同年龄的患者，监测频率可能有所不同。年轻患者由于身体代谢等情况，可能需要相对更密切监测，比如每3个月监测一次血清肿瘤标志物；而老年患者可适当延长监测间隔，但一般也需要每4-6个月监测一次。超声检查也是常用方法，通过超声可以观察盆腔内有无异常包块等情况。对于有卵巢肿瘤术后病史的女性，无论年龄大小，都需要定期进行盆腔超声检查，一般建议术后前2年每3-6个月进行一次超声检查，之后可适当延长至每6-12个月检查一次。
复发表现：
复发时患者可能出现腹胀、腹痛、腹部包块等表现。对于不同年龄患者，症状可能有所差异。年轻患者可能因为对自身身体变化较为敏感，早期出现腹胀等不适时就会及时就医；而老年患者可能对疼痛等感觉相对不敏感，发现时可能病情已相对较重。如果出现血清肿瘤标志物异常升高，同时伴有相应的临床症状，如腹胀进行性加重等，需要高度警惕卵巢肿瘤复发。例如，CA125在短期内明显升高，同时患者出现下腹部隐痛、逐渐加重的腹胀，超声检查发现盆腔内有新的占位性病变，就要考虑卵巢肿瘤复发可能。
预防复发的措施
辅助治疗：
对于恶性卵巢肿瘤术后患者，常需要辅助化疗。根据肿瘤的病理类型、分期等情况选择合适的化疗方案。年龄较小的患者在接受化疗时，需要充分考虑其生长发育情况，化疗药物的选择和剂量调整要更加谨慎，以减少对身体生长发育的影响，但必须遵循化疗的基本原则。对于老年患者，化疗也要考虑其身体耐受性，选择相对温和且有效的化疗方案。例如，对于卵巢上皮性癌术后患者，常用的化疗方案有TC方案（紫杉醇+卡铂）等。除了化疗，对于一些特殊情况的患者可能还会考虑靶向治疗等。靶向治疗药物的选择也需要综合考虑患者年龄、身体状况等因素。比如对于携带特定基因突变的卵巢癌患者，可选择相应的靶向药物进行治疗，以降低复发风险。
对于良性卵巢肿瘤术后有复发倾向的交界性肿瘤患者，定期随访监测是关键。不同年龄患者随访的重点和频率有所不同，年轻患者可能更关注日后生育等问题，随访时需要向患者解释清楚病情和随访的重要性，缓解其心理压力；老年患者则更关注身体的整体健康状况，随访时要注重对其全身状况的评估。患者自身要保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。合理饮食方面，要多摄入富含维生素、蛋白质的食物，如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等，避免食用过多高脂肪、高盐的食物。适量运动可以增强机体免疫力，建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等。
对于有卵巢肿瘤家族史的人群，除了上述预防措施外，还可以考虑进行遗传咨询和基因检测。如果存在明确的致病基因携带，可根据基因检测结果采取相应的预防措施，比如更密切的监测等。对于年轻女性，如果基因检测提示有较高的卵巢肿瘤遗传风险，可在合适年龄考虑采取预防性卵巢输卵管切除等措施，但需要充分权衡利弊，与患者及家属充分沟通后决定。
