感冒持续超过2周未愈,需先明确病因(如流感病毒、细菌感染、免疫力低下等),针对性用药(抗病毒、抗生素或对症药物),避免盲目使用复方感冒药或广谱抗生素。

一、流感病毒感染需早期抗病毒
若明确为甲型/乙型流感(症状:高热、头痛、肌肉酸痛),发病48小时内可使用奥司他韦(适用于1岁以上儿童及成人),能缩短病程、降低重症风险;普通感冒病毒(鼻病毒、冠状病毒等)无需抗病毒治疗。
二、合并细菌感染需规范使用抗生素
感冒后期出现脓痰、脓涕、持续高热(3天以上),可能合并细菌感染,需经医生诊断后使用敏感抗生素,如阿莫西林、头孢呋辛酯(青霉素过敏者禁用)、阿奇霉素(支原体感染可选),避免滥用广谱抗生素。
三、对症治疗药物需短期合理使用
持续症状(鼻塞、流涕、咳嗽)可短期用对症药:复方感冒药(含伪麻黄碱、氯苯那敏)缓解鼻塞流涕(高血压、心脏病患者慎用);右美沙芬(镇咳,痰多者禁用);生理盐水洗鼻液(安全无副作用,孕妇、儿童可用)。
四、特殊人群用药需严格谨慎
儿童:避免含可待因的镇咳药(2岁以下禁用),发热首选对乙酰氨基酚(10-15mg/kg/次);
孕妇:禁用利巴韦林、左氧氟沙星,退热首选对乙酰氨基酚(咨询医生后使用);
老年人:慎用含伪麻黄碱的复方药(防心律失常),优先选择单一成分药物。
五、免疫力低下者需排查基础疾病
反复感冒或长期不愈,需排查糖尿病、免疫缺陷病(如HIV)等,可短期使用免疫调节剂(如胸腺肽,需医生评估),同时改善睡眠、补充维生素C(每日100-500mg)、适度运动增强免疫力。
(注:以上药物需在医生或药师指导下使用,避免自行用药延误病情。)



