尿结石饮食管理需以控制尿液成分过饱和为核心，重点通过调整饮食结构与摄入量降低结石形成风险，关键措施包括增加饮水量、限制高草酸/高嘌呤/高钠食物，针对不同结石类型及特殊人群需差异化调整。
一、基础饮食原则：
充足饮水：每日饮水2000~3000ml，保持尿量2000ml以上，研究表明充足饮水可降低40%~50%的结石复发率。
限制高草酸食物：菠菜、苋菜、杏仁等草酸含量高的食物需适量食用，食用前建议焯水以减少草酸含量，高草酸饮食会使尿草酸浓度升高2~3倍。
控制钠摄入：每日钠摄入量＜2300mg，减少加工食品、腌制品及高盐调味品，高盐饮食会使尿钙排泄增加15%~20%。
二、不同结石类型的饮食调整：
含钙结石：每日钙摄入量控制在1000mg左右（约500ml牛奶），低钙饮食反而会增加尿钙排泄，适量补钙可通过肠道钙吸收竞争性减少尿钙。
尿酸结石：限制高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、啤酒，每日嘌呤摄入量＜300mg，高嘌呤饮食会使尿尿酸排泄增加1.5~2倍。
胱氨酸结石：减少蛋氨酸摄入，如肉类、鱼类、乳制品，每日蛋氨酸摄入量＜1000mg，临床研究显示限制后胱氨酸尿浓度可降低20%~30%。
三、特殊人群饮食建议：
老年人：避免过度限食，每日饮水1500~2000ml，增加全谷物、蔬菜摄入，预防营养不良，同时监测骨密度，避免长期低钙导致骨质疏松。
糖尿病患者：控制血糖，每日碳水化合物占总热量45%~60%，减少甜饮料摄入，增加膳食纤维，降低尿酸生成风险。
儿童：每日饮水1000~1500ml，避免过早添加菠菜、苋菜等高草酸食物，鼓励每日摄入300ml牛奶，促进钙吸收，预防尿钙排泄增加。
