间隙性脑梗塞（腔隙性脑梗塞）症状差异较大，多数患者无明显自觉症状（仅影像学检查发现），部分表现为短暂性肢体麻木无力、言语不清、头晕等局灶性症状，症状通常在数小时至数天内逐渐恢复，少数患者症状持续存在，易与其他神经系统疾病混淆，需结合影像学检查确诊。
一、无症状型（隐匿性）。此类患者无明显自觉症状，仅通过头颅CT或MRI检查发现脑内小梗死灶，常见于高血压、糖尿病、长期吸烟等人群，因症状隐匿易被忽视，需定期进行脑血管健康筛查，尤其是有上述危险因素者。
二、局灶性症状型。根据梗死部位不同，症状类型多样：①纯运动性卒中：一侧面部或肢体无力，如说话时口角歪斜、手臂抬举困难；②纯感觉性卒中：肢体麻木、刺痛或感觉减退，如手指、面部感觉异常；③构音障碍-手笨拙综合征：说话含糊、吞咽困难，一侧手精细动作笨拙（如扣纽扣困难），上述症状通常在数小时至数天内稳定或部分恢复。
三、高危因素相关型。高血压是主要危险因素，长期血压控制不佳（收缩压＞140mmHg）可加速脑小血管病变，诱发症状出现；糖尿病患者微血管病变风险高，症状常更隐匿；高血脂（如高LDL-C）、吸烟、过量饮酒等进一步增加血管阻塞风险，导致症状反复发作或加重。
四、特殊人群症状特点。老年患者（≥65岁）症状常不典型，如仅表现为头晕、记忆力减退，易被误诊；儿童罕见，多与先天性脑血管畸形或血液系统疾病相关，出现急性偏瘫、抽搐时需紧急就医；女性患者绝经前症状发生率低于男性，绝经后因血管弹性下降，症状风险增加。特殊人群温馨提示：老年患者家属应注意观察步态、言语变化；儿童患者需立即就医排查病因；女性患者需加强血压、血脂管理，戒烟限酒，降低症状复发风险。
