晕厥伴抽搐时，应立即将患者平放于安全处，解开衣领保持呼吸道通畅，头偏向一侧防呕吐物误吸，必要时用软物垫于上下牙间防舌咬伤，同时尽快拨打急救电话送医。
一、现场急救关键措施
立即将患者平卧位，解开衣领、腰带，保持呼吸通畅；头偏向一侧防呕吐物误吸；若牙关紧闭，切勿强行撬开牙齿，可用纱布或毛巾垫于上下牙间（无工具时不强行干预）；抽搐时避免按压肢体，防止骨折或脱臼；移开周围尖锐物品，保持环境安静。
二、快速识别常见病因
①癫痫发作：多有既往史，表现为四肢强直-阵挛、意识丧失，持续数分钟；②心源性晕厥：伴胸痛、心悸、面色苍白，警惕心律失常、心梗；③低血糖：糖尿病患者或饥饿者，伴冷汗、手抖、意识模糊；④高热惊厥：儿童多见，体温≥38.5℃，伴发热、肌肉强直；⑤电解质紊乱：低钙/低钠血症，伴手足抽搐、肌肉痉挛。
三、特殊人群注意事项
儿童高热惊厥需立即物理降温（温水擦浴），避免捂汗；老年人警惕心脑血管急症（如突发胸痛、肢体麻木），优先排查心梗或中风；孕妇若血压升高、头痛伴抽搐，需警惕子痫；糖尿病患者优先测血糖，低血糖时立即口服含糖饮料。
四、就医前重点观察内容
记录抽搐持续时间（＞5分钟提示急症）、发作时呼吸状态（有无暂停、发绀）、意识恢复程度（超过30分钟未醒需警惕）、有无舌咬伤/骨折、伴随症状（头痛呕吐、胸痛、肢体无力），便于医生快速诊断。
五、后续治疗原则
医院检查包括心电图、血糖、电解质、头颅CT/脑电图；治疗针对病因：癫痫用丙戊酸钠、卡马西平；心源性用胺碘酮、β受体阻滞剂；低血糖补糖；高热用布洛芬、对乙酰氨基酚退热。
（注：以上药物仅作名称说明，具体用药需遵医嘱。）
