预防中风需综合控制血压、血糖、血脂等危险因素，坚持健康生活方式并定期监测，高危人群（如房颤患者）需针对性干预。
一、严格控制基础疾病
高血压是中风首要危险因素，患者需将血压稳定在140/90mmHg以下（合并糖尿病或肾病者建议＜130/80mmHg），糖尿病患者糖化血红蛋白控制在7%以内，高血脂患者低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）目标＜1.8mmol/L。老年人或合并冠心病者需个体化调整目标，定期监测指标，避免自行停药。
二、坚持健康生活方式
饮食采用低盐低脂模式（每日盐＜5g），增加新鲜蔬果、全谷物及深海鱼摄入；每周≥150分钟中等强度运动（如快走、游泳），配合每周2次抗阻训练。控制体重，BMI维持18.5-24.9，男性腰围＜90cm、女性＜85cm。严格戒烟，男性每日酒精≤25g、女性≤15g，最好不饮酒。
三、预防心源性栓塞
房颤患者中风风险显著升高，CHADS-VASc评分≥2分者需长期抗凝治疗（如华法林、达比加群酯），需定期监测凝血功能（华法林需INR 2.0-3.0）。确诊房颤后应立即就医，不可忽视抗凝必要性，避免自行停药或调整剂量。
四、定期体检与早期干预
高血压、糖尿病、高血脂患者每年至少1次体检，重点筛查颈动脉超声（评估斑块及狭窄）、心电图（排查房颤）。发现颈动脉斑块（狭窄＞50%）或短暂性脑缺血发作（TIA），需及时转诊神经内科，遵医嘱药物或手术干预。
五、特殊人群个体化管理
老年人预防体位性低血压，晨起缓慢起身；孕妇需定期监测血压，预防子痫前期；合并慢性肾病者避免高钾饮食，严格控压控糖。所有特殊人群需与主治医生保持沟通，制定个性化方案。
