支气管炎治疗需结合类型（急性/慢性），以控制感染、缓解症状、预防复发为核心，辅以生活方式调整与长期管理，具体方案需医生评估后制定。
一、明确类型与病因
支气管炎分急性（多由病毒/细菌感染引发，病程＜3个月）和慢性（长期反复发作，伴气道结构改变）。治疗前需通过血常规、胸片等明确类型及感染源（病毒/细菌/支原体），避免盲目用药。特殊人群（如儿童、老年人）需结合基础病（如哮喘、慢阻肺）调整方案。
二、对症治疗缓解症状
针对咳嗽、咳痰、喘息等症状：无痰干咳用右美沙芬，有痰用氨溴索、乙酰半胱氨酸；喘息用沙丁胺醇气雾剂、氨茶碱；发热选对乙酰氨基酚（孕妇/肝肾功能不全者慎用），儿童退热优先布洛芬（严格按体重）。特殊人群需在医生指导下用药，避免药物相互作用。
三、抗感染治疗需针对性
感染性支气管炎需遵医嘱用药：细菌感染（咳黄脓痰、白细胞升高）用阿莫西林、头孢类抗生素；支原体/衣原体感染用阿奇霉素；流感病毒感染早期用奥司他韦，普通病毒感染无需抗病毒药。抗生素不可自行滥用，避免耐药性。
四、慢性支气管炎长期管理
慢性支气管炎需长期规范管理：戒烟（唯一可控危险因素），避免雾霾、冷空气等诱因；每年接种流感疫苗（12岁以上用四价）、肺炎球菌疫苗；急性加重期按急性支气管炎治疗，稳定期用吸入糖皮质激素（布地奈德）+长效支气管扩张剂（噻托溴铵）维持，定期监测肺功能。
五、生活方式与预防复发
日常加强护理：多饮温水稀释痰液，保持室内湿度50%-60%；避免劳累，保证睡眠；均衡营养（蛋白质、维生素C增强免疫力），适当锻炼（如太极拳、呼吸操）。特殊人群如儿童避免二手烟暴露，老年人注意秋冬保暖防呼吸道感染。
