龟头炎需通过临床检查明确病因，常见检查包括体格检查、分泌物检测、血常规及炎症指标、过敏原筛查和特殊病理检查，以指导精准治疗。
体格检查
是核心基础，医生通过视诊观察龟头及包皮外观，触诊判断局部温度、硬度，重点识别红斑、水肿、溃疡或分泌物特征；需关注包皮内板、冠状沟等隐蔽部位清洁度及分泌物性状；儿童需排查包茎、外伤或卫生习惯不良，特殊部位（如黏膜皱褶）需彻底清洁后评估。
分泌物检查
关键诊断手段：用无菌棉签取龟头分泌物，显微镜下观察真菌菌丝（如念珠菌感染可见假菌丝）或细菌形态（如革兰染色阳性球菌）；必要时行分泌物培养，明确病原体（如金黄色葡萄球菌、厌氧菌）及药敏结果，适用于症状不典型或治疗无效者。
血常规及炎症指标
检测白细胞、中性粒细胞比例及C反应蛋白（CRP）：白细胞升高伴中性粒细胞比例增加提示细菌感染，CRP升高提示急性炎症反应；糖尿病、免疫低下等特殊人群需结合炎症指标，排除全身感染风险（如肾盂肾炎、败血症）。
过敏原筛查
针对过敏型龟头炎：通过病史采集（如接触避孕套、润滑剂、洗涤剂）或斑贴试验明确过敏原；儿童需家长配合记录接触史（如尿布材质、新衣物），过敏性龟头炎需严格避免再次接触可疑过敏原，必要时脱敏治疗。
特殊检查
用于疑难病例：长期反复发作、疑似肿瘤或自身免疫性病变（如银屑病）者，需行病理活检明确诊断；孕妇、哺乳期女性优先选择无创检查（如分泌物涂片），必要时转诊皮肤科或泌尿外科，避免辐射或创伤性检查。
注：检查结果需结合病史、症状综合判断，治疗前需明确病原体（如真菌性龟头炎用抗真菌药，细菌性用抗生素），特殊人群（如孕妇、儿童）需优先选择安全、无创的检查方式。
