脑炎与脑膜炎的典型表现：两者均为中枢神经系统感染性疾病，典型表现有发热、头痛、脑膜刺激征，但脑炎以脑实质受累症状为主，脑膜炎以脑膜炎症及颅内压增高为核心，需结合检查鉴别。
一、共性表现
两者多急性起病，首发症状均为发热（可高热至39℃以上）、剧烈头痛伴恶心呕吐；查体可见颈强直（颈部活动受限）、克氏征（屈膝时小腿无法伸直）、布氏征（仰卧抬头时双髋膝关节屈曲）阳性，即“脑膜刺激征”，为颅内炎症的共性体征。
二、典型区别
脑炎（脑实质受累）：除发热、头痛外，更突出意识障碍（嗜睡、谵妄至昏迷）、癫痫发作（局部或全身抽搐）、局灶神经症状（如肢体瘫痪、言语障碍、面瘫），儿童可伴肢体活动异常。
脑膜炎（脑膜受累）：以脑膜刺激征和颅内压增高为核心，表现为剧烈头痛、频繁呕吐、视乳头水肿，意识障碍多较轻微，婴幼儿前囟隆起（囟门饱满）为典型体征。
三、特殊人群表现
婴幼儿：症状不典型，常表现为拒乳、哭闹不安、前囟隆起、抽搐，易被误认为“消化不良”；
老年人：症状隐匿，多低热、精神萎靡、反应迟钝，易因“症状轻微”延误诊断，需警惕免疫力低下者（如糖尿病、肿瘤患者）出现慢性感染、反复发热。
四、病情进展与并发症
未及时治疗者可进展为高热不退（超过40℃）、抽搐、脑疝（瞳孔不等大、呼吸衰竭），严重时致永久性脑损伤（癫痫、智力障碍）或死亡；部分患者遗留脑积水、听力下降等后遗症。
五、诊断与治疗原则
诊断需结合脑脊液检查（明确病毒/细菌/真菌感染）、头颅MRI（优于CT），治疗以抗感染为主（如抗病毒用阿昔洛韦、抗生素用头孢曲松），配合甘露醇降颅压、退热等对症处理，需专业医师评估用药，避免自行判断延误病情。
