过敏性皮炎持续不愈需先明确诱因,通过规范治疗、避免接触过敏原、加强皮肤护理及科学用药等综合措施改善,必要时需就医排查合并症。

一、排查持续诱因
过敏性皮炎长期不愈常因未去除过敏原(如尘螨、花粉、化妆品等)、反复搔抓加重炎症,或合并皮肤感染(如金黄色葡萄球菌定植)。部分患者因过度清洁、频繁使用激素类药膏导致皮肤屏障受损,需结合病史、过敏原检测(如斑贴试验)明确诱因。
二、科学用药方案
根据皮损严重程度选择药物:轻度可外用非激素类抗炎药(如他克莫司软膏);中重度炎症可短期使用弱效至中效激素药膏(如地奈德乳膏),避免长期大面积使用。瘙痒明显时口服第二代抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪)。若合并感染,需遵医嘱外用莫匹罗星软膏等抗生素制剂。
三、加强皮肤屏障护理
每日用温水(32-37℃)清洁,避免热水烫洗或过度搓揉;选择无香料、无酒精的医用保湿霜(如含神经酰胺、透明质酸的产品)每日多次涂抹,修复皮肤屏障。避免搔抓、摩擦患处,穿宽松棉质衣物,减少物理刺激。外出时注意防晒,避免紫外线加重炎症。
四、特殊人群注意事项
孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药,避免擅自使用激素类药物,可外用炉甘石洗剂缓解瘙痒。婴幼儿可选用低浓度激素(如0.05%地奈德乳膏),避免强效激素。老年人需排查合并症(如糖尿病、甲状腺疾病),控制基础病同时调整治疗方案,避免自行增减药物剂量。
五、生活方式干预
避免辛辣、刺激性食物及酒精,减少高糖、高脂饮食,多摄入富含维生素C、E的食物(如新鲜蔬果)。规律作息,避免熬夜,减少精神压力(压力会加重免疫紊乱)。保持室内通风干燥,定期更换床单被罩,使用防螨、防尘用品,降低环境过敏原浓度。



