急性前列腺炎症状:核心表现为突发尿频尿急、会阴部疼痛、发热寒战,严重时可致排尿困难或尿潴留,需及时诊治。

典型局部与排尿症状
排尿异常:突发尿频、尿急、尿灼热感,排尿时尿道刺痛,尿液可浑浊或带血丝;严重时因前列腺肿胀压迫尿道,出现排尿费力、尿流细弱,甚至急性尿潴留(无法排尿)。
局部疼痛:会阴部、腰骶部持续性胀痛,按压或久坐后疼痛加剧,可放射至阴囊、腹股沟或大腿内侧,伴睾丸坠胀感。
尿道症状:尿道分泌物增多,初期为黏液性稀薄分泌物,感染加重后转为黄色脓性,晨起可见尿道口“糊口”。
全身感染与伴随表现
全身症状:发热(体温常≥38℃)、寒战、乏力、食欲减退,严重时伴血压下降、意识模糊等败血症风险。
其他表现:部分患者出现血精(精液带血)、勃起不适或性功能短暂异常;儿童罕见但可伴随哭闹、排尿困难及发热。
特殊人群症状特点
老年患者:症状不典型,仅表现为排尿不适或腰部酸痛,易因基础病(如糖尿病、前列腺增生)漏诊。
糖尿病患者:感染恢复慢,需严格控糖,避免反复感染。
孕妇患者(极罕见):因激素变化加重症状,需优先保障母婴安全。
诊断关键依据
病史:近期有尿路感染、导尿或不洁性生活史。
检查:血常规白细胞及中性粒细胞升高,尿常规见白细胞/红细胞,尿培养或前列腺液培养阳性;超声显示前列腺肿大、回声不均。
体格:前列腺触诊饱满、压痛明显,质地较硬。
治疗与预防建议
治疗:以抗感染为主,选敏感抗生素(如左氧氟沙星、头孢类),疗程2-4周;对症用布洛芬止痛、α受体阻滞剂(如坦索罗辛)改善排尿困难。
预防:注意个人卫生,避免憋尿、久坐,节制性生活,糖尿病患者定期监测血糖。



