中风（脑卒中）是因脑血管突发阻塞或破裂导致的急性脑功能障碍，典型症状以突发肢体无力、言语障碍等为主，缺血性（占80%）与出血性为主要类型，其原因涉及血管病变、血流中断等关键因素。
一、典型症状：快速识别的FAST原则
突发症状可通过“FAST”快速判断：F（面部下垂）（单侧口角歪斜、流涎）、A（肢体无力）（单侧肢体麻木/抬举困难，如持物掉落）、S（言语障碍）（说话含糊、失语或无法理解他人），伴剧烈头痛、呕吐（提示出血性）或意识模糊等。缺血性中风多渐进发作，出血性常起病急骤。
二、缺血性中风的主要原因
占比80%-85%，核心为脑血管阻塞：①动脉粥样硬化（高血压、高血脂、糖尿病致血管壁脂质沉积，斑块脱落或血栓形成）；②心源性栓塞（房颤患者心房血栓脱落，堵塞脑血管）；③其他如颈动脉狭窄、血管炎等。
三、出血性中风的主要原因
占比15%-20%，因脑血管破裂出血：①高血压性脑出血（长期高血压致脑内穿支动脉微动脉瘤破裂）；②动脉瘤/动静脉畸形（血管先天结构异常，破裂风险随年龄增长）；③抗凝治疗过量或凝血功能障碍诱发。
四、特殊人群风险
需重点关注：①老年人（血管硬化、基础病多，风险比年轻人高3-5倍）；②高血压患者（收缩压＞160mmHg者风险升高2-3倍）；③糖尿病患者（微血管病变加速血管损伤）；④房颤患者（血栓栓塞占缺血性病因的15%-20%）；⑤孕产妇（子痫前期易诱发脑血管意外）。
五、应急处理与预防
疑似症状立即拨打120，保持平卧、头侧偏防呕吐窒息；预防关键：控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，每周≥150分钟中等强度运动，房颤患者规范抗凝（华法林等），颈动脉狭窄＞50%者需评估干预。
