脑瘫的核心成因：脑瘫是出生前、出生时或出生后1个月内发生的非进行性脑损伤，主要表现为运动功能障碍与姿势异常，核心病因为脑发育异常或损伤，科学研究证实与围产期多种高危因素相关。
出生前因素（妊娠至分娩前）
关键期（妊娠20-36周）脑发育异常是主因：①早产（胎龄<37周）、低出生体重（<2500g）致脑成熟度不足；②宫内缺氧（胎盘早剥、脐带脱垂）引发脑供氧障碍；③母体感染（TORCH综合征、巨细胞病毒）或接触致畸物（酒精、化疗药）；④遗传缺陷（21三体综合征、FOXG1基因突变）及妊娠并发症（糖尿病、子痫前期）。
出生时因素（分娩过程中）
围产期窒息是核心诱因：脐带绕颈、胎盘功能障碍致胎儿脑缺氧，产程异常（急产/滞产）或机械性损伤（如产钳使用不当），以及早产新生儿脑脆弱性增加，均可破坏脑结构完整性。
出生后因素（新生儿期1个月内）
脑损伤事件集中发生：严重缺氧缺血性脑病（HIE）、颅内出血（早产儿脑室周围白质软化）、感染性脑病（细菌性脑膜炎）、核黄疸（高胆红素血症未干预），及低血糖/电解质紊乱，均可能造成不可逆脑损伤。
遗传与环境交互作用
部分病例存在遗传易感性（如基因突变），但多数与环境因素叠加相关：早产儿发生率是非早产儿的6-8倍，低体重儿风险高，提示环境（早产、感染）与遗传因素共同增加发病概率。
特殊人群管理建议
高危人群需重点预防：早产儿需新生儿重症监护，高危孕妇（糖尿病/感染史）应加强孕期监测；建议孕前咨询、孕期控糖/防感染，产后48小时内筛查新生儿脑结构（如超声），早期康复干预可改善预后。
（注：药物治疗需遵医嘱，本文仅提及核黄疸等需警惕的疾病名称，不提供具体用药指导。）
